Оперативное управление анестезиолого-реанимационной службой многопрофильной больницы - Недашковский Э.В.

Скачать бесплатно книгу «Оперативное управление анестезиолого-реанимационной службой многопрофильной больницы», Недашковский Э.В.Год выпуска: 2009

Автор: Недашковский Э.В.

Жанр: Анестезиология-реаниматология

Формат: PDF

Качество: OCR

Описание: Отставание теории и практики оперативного управления в значительной мере было обусловлено спецификой ее структуры и функции. В отличие от традиционных служб анестезиолого-реанимационной службе свойственны высокая концентрация штатов, сложного и дорогостоящего оборудования, выборочная госпитализация больных по функциональному, а не по нозологическому признаку, промежуточная роль в оказании лечебной помощи стационарным больным, различие формы и содержания анестезиологической и реанимационной деятельности.
За последние 15-20 лет произошла глубокая политическая трансформация государства, социально-экономическая структура общества в России получила развитие на основе рыночных отношений. Экономическая база государства и его бюджет значительно сократились, а с ними и возможности для реформирования государственного здравоохранения. Основополагающие положения по развитию анестезиолого-реанимационной помощи населению РФ, т. е. вопросы стратегии, не пересматривались более 20 лет. Соответственно, сохранились и очевидные недостатки оперативного управления службой.
В действующем реестре типовых учетных форм первичной регистрации, в отчетно-оперативной информации больниц сведения, относящиеся к деятельности анестезиолого-реанимационной службы, практически отсутствуют. В связи с этим повсеместно используются произвольные формы первичной регистрации, сбор и обработка статистических показателей не имеют единой базы целей, многие результативные показатели не содержат оперативного значения, отчеты носят описательный, «макулатурный» характер. Отсутствие формализованной базы данных из научно обоснованных критериев, нормативов и стандартов затрудняет объективную оценку деятельности ОАРИТ, что оставляет почву для субъективизма.
Подобное положение находится в явном противоречии с современными тенденциями усложнения структуры и расширения задач, роста капиталовложений в развитие службы. Происходящие в стране экономические преобразования, переход здравоохранения к новым механизмам хозяйствования, ориентация на страховую медицину придают особую актуальность организации управления больницами и службами на основе системного подхода, на основе единой базы целей и критериев, стандартов качества и эффективности. Эти предпосылки необходимы в процессе лицензирования лечебных учреждений, аккредитации служб и, наконец, сертификации врачей.
Чтобы соответствовать уровню и задачам переходного периода, чтобы обеспечить динамичный контроль общих и персональных результатов лечебной деятельности, оперативное управление лечебно-профилактическими учреждениями и службами необходимо переводить на компьютерную технологию. Для составления административных компьютерных программ в качестве основы нужна унифицированная методика системного анализа состояния и деятельности службы, где определен оптимум информации, система ее сбора и обработки в виде информационно-математической модели (ИММ).
С учетом вышеизложенного мы решили на основе системного подхода и компьютеризации обеспечить предпосылки для качественного улучшения оперативного управления анестезиолого-реанимационной службой многопрофильных больниц, адаптировать его к новым экономическим отношениям в здравоохранении.
Автор выражает глубокую признательность доценту кафедры анестезиологии и реаниматологии СГМУ к.м.н. В.В. Кузькову за большую помощь в подготовке книги, а также ООО «Беломорский лес» и лично генеральному директору А.А. Драчёвой за участие в финансировании проекта.
Книга «Оперативное управление анестезиолого-реанимационной службой многопрофильной больницы» предназначена для руководителей отделений анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии, администраторов специализированных и многопрофильных лечебно-профилактических учреждений, врачей анестезиологов-реаниматологов, клинических интернов и ординаторов, а также курсантов факультетов повышения квалификации.
Содержание книги
«Оперативное управление анестезиолого-реанимационной службой многопрофильной больницы»

Введение в проблему
  1. Становление и развитие анестезиолого-реанимационной службы в структуре многопрофильных больниц. Оостояние оперативного управления службой
  2. Системный подход в оперативном управлении анестезиолого-реанимационной службой
  3. Математическое моделирование и административные компьютерные программы в анестезиологии.
  4. Математическое моделирование и административные компьютерные программы в деятельности ОРИТ
Создание информационно-математической модели анестезиолого-реанимационной службы
  1. Определение порядка регистрации деятельности анестезиолога и реаниматолога, разработка единых форм учетной документации ОАРИТ
  2. Разработка системной модели анестезиолого-реанимационной службы
  3. Разработка информационно-математической модели анестезиолого-реанимационной службы
  4. Предварительная экспертиза информационно-математической модели анестезиолого-реанимационной службы
  5. Программирование информационно-математической модели анестезиолого-реанимационной службы
  6. Объект апробации информационно-математической модели анестезиолого-реанимационной службы
  7. Методика апробации информационно-математической модели в оперативном управлении анестезиолого-реанимационной службой
Обоснование и расчет математико-статистических показателей и нормативов для анализа состояния материальной базы
  1. Расчетная площадь отделения реанимации
  2. Показатель оснащенности оборудованием
  3. Показатель износа оборудования
  4. Показатель обновления оборудования
Обоснование и расчет математико-статистических показателей и нормативов для анализа состояния штатов ОАРИТ
  1. Показатель дефицита кадров
  2. Показатель совместительства
  3. Показатель текучести кадров
  4. Показатели квалификации врачей и персонала
  5. Анализ состояния штатов
Информационно-математическая модель анестезиологической деятельности
  1. Обоснование и расчет формализованных данных протокола анестезии
  2. Систематизация и группировка экстенсивных показателей анестезиологической деятельности
  3. Обоснование и расчет интенсивных показателей анестезиологической деятельности
  4. Таблицы выходной статистической информации
Системный анализ анестезиологической деятельности
  1. Анализ количества и структуры анестезий
  2. Анализ интенсивности и качества анестезиологической деятельности
Информационно-математическая модель реанимационной деятельности
  1. Обоснование формализованных данных реанимационной карты
  2. Статистические показатели, характеризующие контингент больных
  3. Показатели и нормативы работы реанимационной койки
  4. Показатели состояния реанимационной технологии
  5. Показатели состояния реанимационной асептики
  6. Показатели и нормативы занятости врачей и персонала ОРИТ
  7. Результативные показатели деятельности ОРИТ
  8. Макеты таблиц выходной статистической информации
Системный анализ реанимационной деятельности
  1. Анализ структуры реанимационной службы
  2. Развитие и состояние функции реанимационной службы
  3. Анализ эффективности реанимационной службы
Заключение
  1. Основные итоги развития и задачи дальнейшей оптимизации анестезиологической деятельности
  2. Основные итоги развития и задачи дальнейшей оптимизации реанимационной деятельности
Положение о протоколе анестезии и порядке регистрации деятельности анестезиолога
Положение о реанимационной карте и порядке регистрации деятельности реаниматолога
Нормативный перечень оснащения оборудованием ОАРИТ многопрофильной больницы (1985 г.)
Нормативный перечень оснащения оборудованием ОАРИТ многопрофильной больницы (2000 г.)
Десятибалльная шкала оценки тяжести операционно-анестезиологического риска
Перечень осложнений общей и регионарной анестезии
Нормативный перечень методов реанимационного пособия, подлежащих регистрации и учету (1990 г.)
Нормативный перечень методов реанимационного пособия, подлежащих регистрации и учету (2000 г.)
Примерный кодировщик формализованных данных реанимационной карты
Описание административной компьютерной программы «Анестезиология»
Описание административной компьютерной программы «Реаниматология»
Математико-статистический расчет штатных нормативов отделений анестезиологии, интенсивной терапии и реанимации в ЛПУ различного профиля и категорий
О расширении перечня врачебных специальностей, занятых в сфере интенсивной медицины
Список литературы


Предыдущие книги

Ключевые факты в анестезиологии и интенсивной терапии - Серрано Гомес А.
Сердечно-легочная и церебральная реанимация - Мороз В.В.
Квалифицированные реанимационные мероприятия в педиатрии - PALS Provider manual
Интенсивная терапия кровопотери - Клигуненко Е.Н. - Методическое пособие
Базовый курс анестезиолога - Недашковский Э.В. - Учебное пособие
Добавить комментарий

Оставить комментарий

Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив