Эпидуральная анестезия и аналгезия - Суслов В.В.

Скачать бесплатно книгу: Эпидуральная анестезия и аналгезия, Суслов В.В.Год выпуска: 2011

Автор: Суслов В.В., Хижняк А.А., Тарабрин О.А., Фесенко У.А., Фесенко B.C.

Жанр: Анестезиология

Формат: PDF

Качество: OCR

Описание: Сегодня даже в урологии эпидуральная анестезия вытесняется спинальной анестезией — более быстрой, глубокой, а главное — легкой в исполнении и обучении. И молодому врачу все труднее освоить технику эпидуральной анестезии не только на пациентах, но и на трупах. И потому нередко он выбирает спинальную анестезию не из-за ее преимуществ перед эпидуральной, а из-за неумения выполнять последнюю. Изданные в последние годы пособия (в том числе переводные) слишком лаконичны для глубокого изучения этой методики. Постоянно появляющиеся новые статьи посвящены лишь частным вопросам.
Тем более полезной и для начинающего, и для опытного врача была бы монография, детально описывающая не только выполнение эпидуральной анестезии и аналгезии, но и проблемы, возникающие на всех ее этапах. Такая книга требует качественных иллюстраций, проясняющих детали прикладной анатомии, физиологии, фармакологии и техники.
Русскоязычные читатели книги «Эпидуральная анестезия и аналгезия» могут работать в разных странах с различными стандартами, касающимися требований к асептике, мониторингу, допустимым компонентам (адъювантам) при эпицуральном обезболивании, что зависит от местных традиций и успехов маркетингового прессинга транснациональных корпораций, которому могут противостоять только мощные професионалъные ассоциации очень не бедных врачей [J.F.butierworth, J.RRathmell, 20W]. Поэтому мы не могли настойчиво рекомендовать жестких требований к предоперационному лабораторному обследованию и итраоперационному мониторингу, а также избежать описания современных методов мультимодального (многокомпонентного) эпидурального обезболивания, применяемого как нами, так и другими авторами, но призываем читателя работать в «правовом поле» государства пребывания. Просим читателя также не забывать, что ни один инвазивный метод не может быть абсолютно безопасным, и всегда нужно сравнивать потенциальную пользу от него с рисками для пациента и врача.
Широчайшее поле применения эпидурального обезболивания в различных областях медицины и постоянное появление новых методик не позволяют даже коллективу авторов всесторонне осветить эту тему. Поэтому мы будем благодарны читателям за конструктивные замечания.


Содержание книги

«Эпидуральная анестезия и аналгезия»

КРАТКАЯ ИСТОРИЯ ЭПИДУРАЛЬНОЙ АНЕСТЕЗИИ
ПРЕИМУЩЕСТВА И НЕДОСТАТКИ ЭПИДУРАЛЬНОЙ АНЕСТЕЗИИ
ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
МИНИМУМ АНАТОМИИ
МИНИМУМ ФИЗИОЛОГИИ

  1. Сердечно-сосудистая система
  2. Дыхательная система
  3. Желудочно-кишечный тракт
  4. Мочевой пузырь

ОСНАЩЕНИЕ

  1. Иглы
  2. Шприцы
  3. Катетеры
  4. Более сложный инструментарий
  5. Оснащение на случай осложнений

МЕСТНЫЕ АНЕСТЕТИКИ
ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА
ТЕХНИКА ИНТЕРВЕРТЕБРАЛЬНОЙ ЭПИДУРАЛЬНОЙ АНЕСТЕЗИИ

  1. Подготовка рабочего места
  2. Подготовка рабочего столика врача
  3. Укладывание пациента
  4. Антисептическая обработка
  5. Поиск ориентиров и местная анестезия
  6. Доступ к эпидуральному пространству
  7. Идентификация эпидурального пространства
  8. Тест-доза
  9. Введение основной дозы
  10. Введение эпидурального катетера
  11. Завершение эпидуральной пункции
  12. Ожидание эффекта

ПРОБЛЕМЫ ПРИ ВХОЖДЕНИИ В ЭПИДУРАЛЬНОЕ ПРОСТРАНСТВО

  1. Получение ликвора
  2. Субарахноидальное попадание катетера
  3. Парестезия при введении катетера
  4. Субдуральное попадание
  5. Получение крови из иглы
  6. Попадание катетера в одну из эпидуральных вен
  7. Интоксикация местным анестетиком
  8. Латеральное направление иглы
  9. Травма спинного мозга или его корешка
  10. Срезанный катетер

ПОДДЕРЖАНИЕ ЭПИДУРАЛЬНОЙ АНЕСТЕЗИИ
ПРОБЛЕМЫ ПРИ ПОДДЕРЖАНИИ ЭПИДУРАЛЬНОЙ АНЕСТЕЗИИ

  1. «Мозаичный», или же «пятнистый», блок
  2. Тошнота и рвота
  3. Артериальная гипотензия
  4. Брадикардия и остановка сердца
  5. Апноэ
  6. Тотальный спинальный блок
  7. Озноб

ОТДАЛЕННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ЭПИДУРАЛЬНОЙ АНЕСТЕЗИИ

  1. Задержка мочи
  2. Постпункционная головная боль
  3. Боль в пояснице или спине
  4. Эпидуральный абсцесс
  5. Эпидуральная гематома
  6. Неврологические осложнения не по вашей вине

ВНЕОПЕРАЦИОННАЯ ЭПИДУРАЛЬНАЯ АНАЛГЕЗИЯ

  1. Высокотехнологичное оснащение
  2. Мультимодальная эпидуральная аналгезия
  3. Местные анестетики
  4. Опиоиды
  5. Альфа2-адреномиметики (клофелин)
  6. Прозерин
  7. Кетамин
  8. Глюкокортикоиды
  9. Осложнения эпидуральной аналгезии

ЭПИДУРАЛЬНАЯ АНАЛГЕЗИЯ И АНЕСТЕЗИЯ В АКУШЕРСТВЕ

  1. Эпидуральное обезболивание вагинальных родов
  2. Эпидуральная анестезия для кесарева сечения
  3. Комбинированная спинально-эпидуральная анестезия

КАУДАЛЬНАЯ АНЕСТЕЗИЯ

  1. Недостатки
  2. Преимущества
  3. Показания и противопоказания
  4. Оснащение для каудальной анестезии
  5. Местные анестетики для каудальной анестезии
  6. Анатомия крестца
  7. Техника каудальной анестезии
  8. Проблемы при каудальной анестезии
  9. Мониторинг
  10. Отдаленные осложнения
  11. Лечебная каудальная аналгезия

ЭПИДУРАЛЬНАЯ АНЕСТЕЗИЯ И АНАЛГЕЗИЯ У ДЕТЕЙ

  1. Преимущества
  2. Недостатки
  3. Противопоказания
  4. Наркоз или глубокая седация
  5. Местные анестетики
  6. Анатомические особенности
  7. Каудальная анестезия
  8. Интервертебральная эпидуральная анестезия
  9. Сакральная интервертебральная эпидуральная анестезия

ТИПИЧНЫЕ ОШИБКИ НАЧИНАЮЩИХ
ПОСЛЕСЛОВИЕ
ЛИТЕРАТУРА

скачать книгу «Эпидуральная анестезия и аналгезия»


Предыдущие книги

Добавить комментарий

Оставить комментарий

Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив