Руководство к лабораторным занятиям по фармакологии - Аляутдин Р.Н.

Год выпуска: 2006

Автор: Аляутдин Р.Н., Зацепилова Т.А., Романов Б.К., Чубарев В.Н.

Жанр: Фармакология

Формат: PDF

Качество: Отсканированные страницы

Описание: Руководство к лабораторным занятиям по фармакологии составлено авторским коллективом кафедры фармакологии фармацевтического факультета Московской медицинской академии им. И. М. Сеченова в соответствии с «Программой по фармакологии для студентов фармацевтических вузов (факультетов)», утвержденной Министерством здравоохранения Российской Федерации в 2002 г. Оно учитывает современные тенденции педагогики и многолетнюю практику составления методических пособий для лабораторных занятий по изучению фармакологии. В руководстве отражена специфика преподавания фармакологии провизорам.
Фармакология является фундаментальной наукой фармации и медицины, которая имеет социальное значение для профилактики и лечения большинства заболеваний. Фармакология играет ведущую роль в изыскании новых эффективных лекарственных средств и в их производстве, разрабатывает принципы рационального и эффективного их применения. Фармакология необходима провизору в организации лекарственного обеспечения населения и в осуществлении безотказного снабженим населения лекарственными препаратами. Провизор в своей профессиональной деятельности встречается с огромным количеством названий лекарственных средств и их синонимов, поэтому первостепенное значение для него имеет усвоение разных типов классификаций лекарственных средств.
Освоение студентами тем частной и общей фармакологии включает рассмотрение вопросов, направленных на повышение эффективности использования лекарственных средств и уменьшение отрицательных реакций при их приеме. Эти проблемы постоянно находятся в ноле зрения провизоров. Решение этих проблем сводится к выработке у студентов определенных умений.
Студент должен уметь:

1. Решать задачи, но выбору лекарстве иных средств из представленного арсенала препаратов с учетом знаний о принадлежности препарата к определенной фармакологической или фармакотерапевтической группе, возможности использования других препаратов одноименной группы; знать их международные непатентованные и торговые (синонимы) названия.
2. Осуществлять логический анализ сведений о фармакологических (фармакодинамических, фармакокинетических) и лечебных свойствах лекарственных средств, принципах их рационального применения.
3. Осуществлять фармакологический анализ и коррекцию рецептов, поступающих в аптеки с учетом дозирования, способа и времени приема, возможного нежелательного взаимодействия (при совместном назначении двух и более лекарственных средств), особенностей и ограничений, связанных с возрастом, беременностью, характером питания и временем приема пищи, хронофармакологическими и другими индивидуальными аспектами.
4. Самостоятельно работать с фармакологической литературой: вести целенаправленный поиск необходимой информации для решения профессиональных задач (выделять основные положения, следствия из них и приложения — конкретное применение в решении фармакологических задач); использовать справочную литературу.
5. Осуществлять логический анализ целей, методики и результатов фармакологического эксперимента.
6. Давать необходимую консультацию о рациональном применении лекарственных средств.
7. Решать деонтологические задачи, связанные с удовлетворением потребностей в лекарственных средствах (предотвращение случаев отказа в отпуске лекарственных средств путем адекватной замены, другими путями).

Преподавание фармакологии в фармацевтических вузах (факультетах) ставит целью подготовку провизора в качестве консультанта врачей и населения по вопросам рационального использования лекарственных средств. Таким образом, провизор принимает активное участие на высоком профессиональном уровне в выполнении общей стратегии фармакотерапии — повышении эффективности и надежности применения лекарственных средств, а также в снижении их отрицательных влияний на организм.
Для осуществления этих целей необходимо:

1. Проведение сравнительной фармакологической и фарма-котераиевтической оценки активности новых препаратов с традиционными препаратами по данным справочной литературы. Эти сведения необходимы для того, чтобы оценить преимущества новых препаратов по сравнению с существующими и определить, является ли новый препарат принципиально новым, но составу и действию или он представляет модификацию уже существующего.
2. Установление всей номенклатуры лекарственных средств, предназначенных для профилактики и лечения данного заболевания.
3. Определение по справочным руководствам совместимости препаратов.
4. Суждение об индивидуальной непереносимости (лекарственная аллергия, нарушение функции почек, идиосинкразия и др.) больными отдельных препаратов на основе анамнеза.
5. Рекомендации об очередности приема различных лекарственных средств и пищи, а также приема Лекарственных средств в связи с циркадианными ритмами физиологических систем организма.

В деонтологическом плане преподаватель воспитывает у студентов проявление максимального внимания к пациенту:

1. Экономно относиться к бюджету пациента, т. с. учитывать его экономические возможности, но в то же время убеждать больного в необходимости приобретения лекарственного препарата из группы дорогостоящих лекарственных средств, если этот препарат наиболее эффективен при данной патологии.
2. Терпеливо объяснять необходимость приема данного препарата, возможность проявления отрицательных побочных эффектов и мерах по их предупреждению и устранению.
3. При выявлении погрешностей в рецепте тактично уведомить об этом врача, выписавшего рецепт, и обсудить с ним возможность его коррекции.

Изучение фармакологии включает обязательные понятия и знания о классификации лекарственных средств с указанием функциональной системы, с которой взаимодействует лекарственный препарат, характера влияния лекарственного вещества на нее, механизма действия лекарственных средств на органном. клеточном и молекулярном уровнях.
Методология изучения фармакологии базируется на правилах и схемах применения лекарственных средств, полученных из официальных источников. Она включает: международное непатентованное название каждого препарата, его торговые названия (синонимы), источником которых служат международные и государственные фармакопеи, справочные руководства, учебники фармакологии и временная техническая документация.
В своем фармакологическом образовании провизор «идет от препарата», а врач — «от диагноза». В практической деятельности провизор и врач, работая вместе, осуществляют рациональную и эффективную фармакотерапию. В этом взаимодействии провизор выступает в качестве консультанта врача и больного в области лекарствоведения.
Провизор на основе методов сравнительного анализа лекарственных средств по аннотациям определяет их место в общей классификации и проводит их оценку. Поэтому фармакология становится частью фармацевтического маркетинга с учетом экономических возможностей пациента. При изучении фармакологии следует использовать ряд алгоритмов (последовательность операций).
Первым этапом изучения частной фармакологии является определение места препарата в классификации:

1. Разряд. Объединяет препараты по принципу действия их на физиологические системы (например, сердечно-сосудистую и др.).
2. Класс. Объединяет препараты по виду действия, эффекту (например, кардиотонические, антиаритмические средства).
3. Группа. Объединяет препараты по химическому признаку (например, сердечные гликозиды, кардиотонические средства негликозидной природы), но механизму действия (например, антиаритмические средства с мембраностабилизирующей активностью).

Весьма полезно в пределах одного класса провести сравнительный анализ разных групп, а затем в пределах каждой группы провести сравнительную оценку лекарственных средств по показателям эффективности, безопасности и стоимости их на курс лечения. Необходимо также установить торговые синонимы препаратов, имеющих одно и тоже активное вещество, и ориентироваться в их ценах.
Логический поиск лекарственных средств начинается с фармакотерапевтической классификации. При этом провизор называет врачу фармакологические классы и группы, перечисляет отдельные препараты, которыми располагает аптека. Указанная выше методология облегчает систематизацию обширного материала о лекарственных средствах, позволяет взаимодействовать провизору с врачом и производить отпуск лекарственных средств с соблюдением морально-этических норм.
В процессе обучения студенты приобретают интерес к изучаемому предмету, любовь к избранной профессии, вежливость, доброжелательность и терпение в работе с больными, выдержанность в общении с коллегами.
Руководство состоит из трех частей:

1. Общая рецептура.
2. Общая фармакология.
3. Частная фармакология.

Все занятия построены, но единому принципу и включают:

1. краткое вступление к теме;
2. основные вопросы для обсуждения;
3. определение исходного уровня;
4. самостоятельную работу;
5. экспериментальную работу;
6. контроль усвоения темы.

Авторы выражают благодарность за помощь в подготовке руководства канд. мед. наук доценту кафедры фармакологии ММА им. И. М. Сеченова Давыдовой Ольге Николаевне.

купить учебное пособие «Руководство к лабораторным занятиям по фармакологии»

скачать учебное пособие «Руководство к лабораторным занятиям по фармакологии»