Кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода и желудка у больных циррозом печени: патогенез, профилактика, лечение - Гарбузенко Д. В.
Год выпуска: 2004
Автор: Гарбузенко Д. В.
Жанр: Гастроэнтерология
Формат: PDF
Качество: Отсканированные страницы
Описание: Практически все врачи всегда испытывают потребность в литературе, где в сжатой форме, но на современном научном уровне были бы изложены рекомендации по практике и лечению неотложных состояний, встречающихся в клинике внутренних болезней. Кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода и желудка у больных циррозом печени является одним из них.
Лечение больных циррозом печени до настоящего времени остаётся актуальной проблемой. Во многих развитых странах мира это хроническое прогрессирующее заболевание лидирует по частоте летальных исходов среди доброкачественных болезней органов пищеварения у людей трудоспособного возраста, а в общей структуре смертности занимает четвёртое место. Количество пациентов с циррозом печени как в России, так и в США, и во многих государствах Европы продолжает увеличиваться, что связано с широким распространением хронической алкогольной интоксикации и увеличением лиц, перенёсших вирусный гепатит В, С или являющихся вирусоносителями. Статистика свидетельствует, что только в России насчитывается около 10 млн больных алкоголизмом, а вирусами гепатитов В, С инфицировано 300-350 млн человек в мире.
Портальная гипертензия - ведущий синдром, характерный для цирроза печени, наиболее опасным проявлением, которого служат кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода и желудка - одной из главных причин гибели больных данной патологией. Сложность патофизиологических изменений в организме, связанных с гемодинамическими нарушениями при портальной гипертензии, до настоящего времени не позволяет окончательно однозначно решить вопросы профилактики и лечения этого грозного осложнения, что делает проблему трудноразрешимой.
В настоящем пособии представлены современные сведения о патогенезе кровотечений из гастроэзофагеальных варикозов у пациентов с циррозом печени, освещены вопросы их профилактики и лечения. Хочется надеяться, что полученная информация поможет врачам общей практики выйти с честью при оказании помощи данной категории больных.
Содержание методического пособия
«Кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода и желудка у больных циррозом печени»
АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ КРОВООБРАЩЕНИЯ ПЕЧЕНИ
- Хирургическая анатомия сосудов печени
- Морфология печени
- Особенности перфузии печени
ПАТОГЕНЕЗ КРОВОТЕЧЕНИЙ ИЗ ВАРИКОЗНО РАСШИРЕННЫХ ВЕН ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА У БОЛЬНЫХ ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ
- Патогенез портальной гипертензии при циррозе печени
- Сосудистая структура гастроэзофагеального соединения в норме и при портальногй гипертензии
- Факторы риска и исход кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода и желудка
ЛЕЧЕНИЕ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
- Фармакотерапия
- Эндоскопические методы
- Хирургическое лечение
- Лапароскопическая лазерная реваскуляризация печени
- Эндоваскулярные вмешательства
ЛЕЧЕБНАЯ ТАКТИКА У БОЛЬНЫХ ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ ПРИ НАЛИЧИИ ВАРИКОЗНО РАСШИРЕННЫХ ВЕН ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА
- Первичная профилактика кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода и желудка
- Тактика при острых кровотечениях из варикозно расширенных вен пищевода и желудка
- Профилактика рецидивов кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода и желудка
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА
скачать книгу: «Кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода и желудка у больных циррозом печени»