Клиника и лечение эндометриоза - Баскаков В.П. - Практическое пособие

Скачать бесплатно книгу «Клиника и лечение эндометриоза» Баскаков В.П.Год выпуска: 1990


Автор: Баскаков В.П.


Жанр: Гинекология


Формат: DjVu


Качество:  Отсканированные страницы


Описание: В последние годы заметно возрос интерес к эндометриозу не только акушеров-гинекологов, но и хирургов, онкологов, урологов, рентгенологов, терапевтов, фтизиатров, педиатров и других специалистов. Тем не менее с диагностикой заболевания дело обстоит неблагополучно. Подтверждением этому могут служить многочисленные наблюдения запущенных форм заболевания, когда процесс распространяется из половых на смежные органы и вызывает нарушение их функции вплоть до развития стенозирования просвета кишки и мочеточников. До сих пор еще велик процент хирургических вмешательств по поводу эндометриоза -до 25—30% по материалам Центральной медико-санитарной части № 122 МЗ СССР (ЦМСЧ № 122 МЗ СССР) и клиники ВМА им. С. М. Кирова. Одной из причин этого является поздняя диагностика заболевания, когда консервативное лечение не может вызвать регресса эндометриоза и устранить обусловленные им функциональные нарушения и анатомические изменения.
Значительные затруднения вызывает диагностика заболевания в молодом возрасте и климактерическом периоде, а также при очетании генитального эндометриоза с туберкулезом, фибромиомой матки, синдромом Аллена—Мастерса  [Allen М., Masters W., 1955], нефроптозом и другими заболеваниями.
Немаловажное значение имеют дифференциальный диагноз эндометриоза с некоторыми онкологическими заболеваниями и сочетание их. Нередко симптомы обоих заболеваний имеют большое сходство, например эндометриоз и карцинома кишечника, эндометриоз и рак легкого, эндометриоз и рак шейки матки и т. д.
С другой стороны, известны наблюдения, когда метастаз Шнитцлера ошибочно принимался за позадишеечный эндометриоз, болезнь Цоллингера—Эллисона — за эндометриоз культи желудка или двенадцатиперстной кишки. Определенные затруднения может вызвать дифференцирование малигнизированных цистаденом яичника с кистозными формами эндометриоза яичников.
Нельзя не считаться и с тем обстоятельством, что эндометриоз можег быть причиной развития острого живота (при поражении яичников, матки, маточных труб, кишечника, послеоперационных рубцов и пупка).
В настоящее время задача заключается не только в своевременной диагностике эндометриоза, но и в уточнении его докали зации, формы (узловая, диффузная, кистозная), вовлечения в процесс смежных органов. Необходимо также установить степень тяжести заболевания с учетом продолжительности снижения или утраты работоспособности в периоды обострения эндометриоза. Весьма важное значение имеет выяснение сопутствующей соматической патологии и аллергологического анамнеза. Указанные положения определяют выбор метода лечения и решение вопроса об объеме операции, при наличиии показаний к этому методу лечения.
Ведение беременности, родов, послеродового и послеабортного периодов при эндометриозе имеет ряд существенных особенностей.
В лечении больных эндометриозом имеются определенные успехи, но все же вопросы лечения далеки от разрешения. Кроме того, возникли новые трудности, связанные со склонностью больных к аллергическим реакциям, наличием у них сопутствующей соматической патологии, затрудняющей применение гормональных препаратов.
Длительное заболевание эндометриозом может привести к поражению нервной системы, что усиливает страдания больных или продолжает причинять боли даже после подавления активности эндометриоза гормональными препаратами, лучевой терапией или после радикального хирургического лечения.
Произошли изменения и в лучевой терапии заболевания Дистанционное облучение яичников с целью выключения их функции не оправдало себя. Более результативным оказалось непосредственно лучевое воздействие методом близкофокусного облучения на очаги эндометриоза, например при позадишеечном эндометриозе и некоторых других локализациях. При этом максимум воздействия ионизирующих излучений фокусируется непосредственно на очаг эндометриоза, а не на яичники.
Книга «Клиника и лечение эндометриоза» преследует цель ознакомить врачей с особенностями клиники, диагностики и лечения больных эндометриозом. Кроме того, будут рассмотрены вопросы ведения беременности, родов, послеродового, послеоперационного и послеабортного периодов у женщин с эндометриозом.
Материалом для книги «Клиника и лечение эндометриоза» послужили 40-летний опыт работы автора, данные отечественной и зарубежной литературы по различным аспектам проблемы эндометриоза.

Книга «Клиника и лечение эндометриоза» предназначена для акушеров-гинекологов, хирургов, онкологов, невропатологов и других специалистов.


Содержание книги

«Клиника и лечение эндометриоза»

ОСОБЕННОСТИ ЭНДОМЕТРИОЗА И ЕГО ЗНАЧЕНИЕ В ПАТОЛОГИИ ЖЕНСКОГО ОРГАНИЗМА

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ ЭНДОМЕТРИОЗА

ДИАГНОСТИКА ЭНДОМЕТРИОЗА

  1. Основные особенности диагностики эндометриоза
  2. Клиника и диагностика генитального эндометриоза
  3. Резервы для улучшения диагностики эндометриоза

ЭНДОМЕТРИОЗ И БЕСПЛОДИЕ. ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ ПРИ ЭНДОМЕТРИОЗЕ

  1. Эндометриоз и бесплодие
  2. Влияние эндометриоза на течение беременности и родов

КЛИНИКА И ДИАГНОСТИКА ЭКСТРАГЕНИТАЛЬНОГО ЭНДОМЕТРИОЗА

  1. Эндометриоз кишечника
  2. Эндометриоз органов мочевыводящей системы
  3. Эндометриоз послеоперационных рубцов
  4. Эндометриоз пупка
  5. Торакальный  эндометриоз
  6. Онкологические аспекты эндометриоза

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ЭНДОМЕТРИОЗОМ

  1. Противовоспалительное  рассасывающее лечение  при  эндометриозе
  2. Хирургическое лечение больных эндометриозом
  3. Сберегательные операции при эндометриозе
  4. Некоторые особенности хирургического лечения больных эндометриозом
  5. Реабилитационные мероприятия после хирургических вмешательств по поводу эндометриоза
  6. Ошибки и упущения в диагностике и лечении больных эндометриозом
  7. Осложнения в процессе лечения больных эндометриозом
  8. Дискутабельные вопросы в процессе лечения больных эндометриозом

ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ЭНДОМЕТРИОЗОМ И ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА НИМИ

ПРОФИЛАКТИКА ЭНДОМЕТРИОЗА

Список основной литературы


скачать книгу: «Клиника и лечение эндометриоза»

Гинекология
  • ale680196
  • 0

Добавить комментарий

Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив