Шейный остеохондроз - Абельская И.С. - Диагностика и медицинская реабилитация

Скачать бесплатно книгу: Шейный остеохондроз, Абельская И.С.

Год выпуска: 2007

Автор: Абельская И.С., Михайлов О.А., Смычек В.Б.

Жанр: Диагностика

Формат: PDF

Качество: Отсканированные страницы

Описание: Проблема неврологических проявлений остеохондроза является весьма актуальной в настоящее время. Она завоевала печальную популярность как у врачей, так и среди пациентов. Это связано с широким распространением заболевания, разнообразием и тяжестью его клинических проявлений.
Среди хронических заболеваний на поражение периферической нервной системы (ПНС) приходится 510% общей заболеваемости населения (И.П. Антонов, 1997).
В структуре неврологической заболеваемости взрослого населения болезни ПНС составляют 48-50%, занимая при этом первое место по распространенности и количеству дней нетрудоспособности. Причем, в амбулаторно-поликлинических учреждениях доля заболеваний ПНС составляет 76% всех случаев и 71,9% дней временной нетрудоспособности, а в неврологических стационарах - соответственно 55,5% и 48,1% (Г.Я. Лукачер, 1985; И.П. Антонов, 1992, 1996, 1997, 1999).
Основной причиной патологии ПНС является остеохондроз позвоночника, неврологические проявления которого возникают у лиц наиболее социально активного возраста и составляют 17,1% в структуре всей неврологической инвалидности (Л.С. Гиткина, Г.С. Северин, 1982). На долю остеохондроза приходится до 40% неврологической и ортопедической патологии.
Медико-социальная значимость остеохондроза шейного отдела позвоночника складывается из нескольких факторов. В их числе: крупные экономические потери, связанные с временной нетрудоспособностью больных, так как 65% пациентов - лица в возрасте от 30 до 49 лет и 15%- в возрасте до 30 лет (В.П. Веселовский, 1991; Я.Ю. Попелянский, 1981, 1990; Г.А. Иваничев, 1997), высокий процент (28,7%) инвалидизации от вертебральных и экстравертебральных осложнений (Г.С. Юмашев, М.Е. Фурман, 1884; В.А. Епифанов, 1997; Н.А. Яковлев, 1997; И.П. Антонов с соавт., 1992, 1999); низкие показатели качества жизни этих больных (А.Н. Белова, О.Н. Щепетова, 1992; В.А. Епифанов, 1997, 2000; НА. Яковлев, 1997;); тенденция к все большему распространению вертеброгенной патологии среди подростков и детей. Так, признаки гипермобильности и нестабильности были выявлены у 56% школьников-подростков и у 37,6% детей.
Многочисленные данные как отечественной, так и зарубежной литературы свидетельствуют о постоянном увеличении числа больных с неврологическими проявлениями остеохондроза позвоночника (И.П. Антонов, 1996; А.Н. Михайлов и соавт., 2003; Н.А. Яковлев, 1997; J. Maigne. B. Rime, B. Delignet, 1992), что ставит проблему его диагностики, лечения и профилактики на уровень государственной задачи.
Остеохондроз является одной из наиболее распространенных причин болевого синдрома в человеческой популяции. При этом именно боль - основной фактор снижения трудоспособности у таких пациентов.
Несмотря на достигнутые успехи в комплексном изучении данной патологии (Я.Ю Попелянский, 1989; И.П. Антонов, 1992, 1996; Г.С. Юмашев, М.Е Фурман., 1984; Н.Ф. Филиппович с соавт., 1999-2001; Г.И Овсянкина., Г.В. Зобнина, 1989; A. Alavi, R.T. Anger, S.C. Benes et al., 1985; J.O. Greenberg, 1995 и др.), высокая распространенность заболевания выдвигает задачу ранней диагностики остеохондроза и лечения его проявлений в число важнейших задач современной медицины. По мнению большинства ортопедов и лучевых диагностов, успех в лечении больных с этой патологией зависит от своевременной и точной топической диагностики (Т.А. Ахадов, 1999; И.В. Клюшкин, А.Ю. Макаров, Е.А. Мазуркевич, 1996; А.В. Холин и соавт., 1995).
Проблема остеохондроза, как справедливо утверждают многие исследователи, по-прежнему остаётся одной из важнейших в современной медицине. Это заставляет искать более эффективные направления её решения, разрабатывать новые методы диагностики, медицинской реабилитации и профилактики.
Предложено много методов медицинской визуализации позвоночника: рентгенологический, РКТ, МРТ, УЗИ и др. Некоторые врачи переложили «груз» диагностического поиска на высокие технологии. При поступлении больного в ЛПУ сразу производят РКТ или МРТ. Думаю, что это неправильно. Рентгенография; доступнее, широко распространена, дает хорошие результаты, а точность диагностики с ее помощью адекватна решению большинства практических задач.
Актуальность и медико-социальная значимость проблемы определили интерес авторов к этой теме, а нерешённые и спорные вопросы продиктовали цель и задачи.
Надеюсь, что книга будет полезна широкому кругу читателей и в какой-то мере позволит улучшить качество диагностики заболевания, которому она посвящена.

скачать книгу: «Шейный остеохондроз»


Предыдущие книги

Ультразвуковая диагностика при травме живота - Абдуллаев Р.Я.
Основы рентгенологической семиотики - Позмогов А.И.
Лучевая диагностика заболеваний печени - Труфанов Г.Е.
Церебральный инсульт - Новикова Л.Б. - Атлас исследований
Ультразвуковая диагностика остеохондроза позвоночника - Кинзерский А.Ю.
Добавить комментарий

Оставить комментарий

Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив