Алкогольная и наркотическая зависимость - Энтин Г.М.

Алкогольная и наркотическая зависимость - Энтин Г.М.Год выпуска: 2002

Автор: Энтин Г.М., Гофман А.Г., Музыченко А.П., Крылов Е.Н.

Жанр: Наркология

Формат: DjVu

Качество: OCR

Описание: В руководстве приводятся современные данные о клинических проявлениях алкогольной и наркотической зависимости, диагностике и классификации этих заболеваний. Подробно изложено применение различных групп лекарственных препаратов, используемых при лечении алкоголизма и наркомании. Значительное внимание уделено психотерапевтическому воздействию на больных с целью создания устойчивой установки на преодоление алкогольной и наркотической зависимости, в частности использования методов опосредованной психотерапии.
Представлены данные о наркологической ситуации в России на современном этапе.
Руководство предназначено для психиатров-наркологов, психиатров, психотерапевтов, врачей других специальностей, интересующихся вопросами алкоголизма и наркомании, а также для организаторов здравоохранения.


Предисловие

Со времени выхода монографии Г.М.Энтина и Е.Н.Крылова "Клиника и терапия алкогольных заболеваний", М.- 1994, т.1 - 231 стр., т. 2 - 170 стр., прошло 8 лет. За это время многое изменилось в наркологической ситуации. Ранее всего это касается бурного роста наркомании. Россия из региона транзита наркотиков превратилась в устойчивый рынок. По потреблению наркотиков, поступающих из стран Среднего Востока и Юго-Восточной Азии, Россия обогнала все страны Европы. Количество только зарегистрированных наркоманов за последние 10 лет возросло в 50 раз и достигло в 2000 г. 351720 человек, 80% из которых употребляют героин, подавляющее большинство - внутривенно. Истинное число наркоманов по самым минимальным подсчетам в 7 раз больше зарегистрированных, т.е. около 2,5 млн. человек. Наркотической зависимостью поражены ранее всего молодежь и подростки. Число подростков 15-17 лет, употребляющих наркотики, практически сравнялось с числом подростков, злоупотребляющих алкоголем.
Наряду с этим далеко не снята с повестки дня проблема алкоголизма. Потребление алкоголя последние 7-8 лет зафиксировалось на высшей точке -14,5 л безводного алкоголя в год на душу населения. Смертность, непосредственно и косвенно связанная с потреблением алкоголя, достигла 400 тыс. человек в год. Число зарегистрированных алкогольнозависимых несколько уменьшается ежегодно, но, прежде всего за счет их высокой смертности и наркотизма среди молодежи, который заменяет алкоголизм.
При возросшем спросе на наркологическую помощь значительно уменьшилось число бюджетных наркологических учреждений, ранее всего стационарных, размещавшихся в помещениях промпредприятий. Уменьшилась и амбулаторная наркологическая сеть. Учитывая большую потребность в наркологической помощи, быстро растет число коммерческих наркологических учреждений (амбулаторных и стационарных) и частнопрактикующих врачей. В бюджетных наркологических учреждениях работают около 5 тыс. наркологов, многие из которых оказывают и платные услуги. В частном секторе наркологическую помощь оказывают и наскоро переквалифицировавшиеся в наркологов врачи других специальностей, не имеющие должного опыта работы.
При лечении больных алкоголизмом, как амбулаторно, так и в стационаре, практически не используется гипносуггестивная и аверсионная (условнорефлекторная) терапия, а сенсибилизирующие к алкоголю препараты - лишь без алкогольных проб. На первое место вышли различные методы опосредованной психотерапии, объединенные под единым термином - "кодирование". Проводится лечение непрофессионально, чем дискредитируется эта высокоэффективная методика.
Лечение больных наркоманией сводится к купированию абстинентных явлений, а важнейшая медико-социальная реабилитация практически не проводится, вследствие чего в ближайшее время после купирования абстиненции пациенты вновь начинают употреблять наркотики.
В предлагаемом читателям значительно переработанном и дополненном издании, с участием новых авторов - профессора А.Г. Гофмана, много лет занимающегося проблемами наркомании, и психофармаколога профессора А.П. Музыченко, значительно расширены разделы психотерапии больных алкоголизмом и наркоманией, в частности представлены современные данные по опосредованной психотерапии этих групп больных. Обновлен раздел использования лекарственных средств и методов лечения, ранее всего больных наркоманиями. Глава о клинике и терапии наркоманий практически написана заново проф. А.Г. Гофманом, с учетом наиболее распространенной в настоящее время героиновой наркомании, а также других ранее мало известных в нашей стране форм наркоманий.


Содержание книги

«Алкогольная и наркотическая зависимость»

Наркологическая ситуация в России

  • Потребление алкоголя, заболеваемость и болезненность в связи с алкогольной зависимостью

  • Потребление наркотических и ненаркотических психоактивных веществ. Заболеваемость и болезненность в связи с наркотической зависимостью

  • Борьба с алкоголизмом и наркотизмом, как неотложная задача

Клинические симптомы алкогольной зависимости (хронического алкоголизма)

  • Клиника 1 (начальной) стадии хронического алкоголизма

  • Хронический алкоголизм II (развернутой) стадии

  • Хронический алкоголизм III (конечной) стадии

  • Типы течения, исход, прогноз алкоголизма

Формы и методы выявления и привлечения к лечению больных алкогольной зависимостью

  • Психотерапевтическая тактика при преодолении алкогольной анозогнозии и создании установки на лечение и трезвость

Алкогольные психозы

  • Алкогольные галлюцинозы

  • Алкогольный паранойя (алкогольный бред преследования)

  • Алкогольный бред ревности (бред супружеской неверности)

  • Структурно сложные и атипичные алкогольные психозы

  • Алкогольные энцефалопатии

Сочетание алкоголизма с другими психическими заболеваниями

Наркомании и токсикомании

  • Опийные наркомании

  • Гашишемания

  • Наркомании и токсикомании, возникающие при злоупотреблении стимуляторами

  • Наркомании и токсикомании и злоупотреблении снотворными

  • Наркомания и токсикомания, вызванная злоупотреблением психоделическими препаратами (психотомикгтиками, галлюциногенами)

  • Циклодоловая токсикомания

  • Токсикомания, вызываемая злоупотреблением летучими веществами (ингалянтами)

  • Полинаркомания, политоксикомания

Формы и методы психотерапии алкогольной зависимости

  • Индивидуальная рациональная психотерапия

  • Методики групповой психотерапии

  • Семейная психотерапия

  • Коллективная психотерапия

  • Гипносуггестивная терапия алкоголизма

Методы активной лекарственной терапии алкогольной зависимости

  • Задачи активной противоалкогольной терапии и организация ее в амбулаторных и стационарных условиях

  • Условнорефлекторые методы лечения больных алкоголизмом

  • Лечение в частной наркологической клинике «Перспектива» (подробнее на сайте https://narkoalko.ru)

  • Методика и модификации сенсибилизирующей к алкоголю терапии

  • Лекарственные методы лечения алкоголизма, психофармакотерапия, использование немедикаментозных методов лечения

  • Психотропные препараты в комплексном лечении больных алкоголизмом

  • Ноотропы

  • Антидепрессанты

  • Транквилизаторы и седативные средства

  • Противосудорожные средства

  • Применение дезинтоксикационных, общеукрепляющих и симптоматических средств

  • Витамины - поливитамины: водорастворимые

  • Витамины жирорастворимые

  • Монокомпонентные витамины - макроэлементы

  • Комплекс витаминов группы В без минералов

  • Комплекс витаминов группы В с минералами

  • Поливитамины без минералов

  • Поливитамины + макроэлементы

  • Поливитамины + макроэлементы - биологически активные вещества

  • Поливитамины + макро- и микроэлементы

  • Коферменты

  • Гепатопротекторные средства

  • Ненаркотические анальгетики

  • Средства метаболического действия

  • Препараты других химических групп

  • Адренолитические, противосудорожные, пирогенные препараты, применяемые при лечении алкоголизма

  • Противосудорожные средства

  • Немедикаментозные методы лечения больных алкоголизмом

  • Купирование острых состояний алкогольной интоксикации (опьянения)

  • Купирование острых абстинентных явлений и запойных состояний

Список литературы


скачать книгу: «Алкогольная и наркотическая зависимость»
Наркология
  • Лариса Якунина
  • 0

Добавить комментарий

Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив