Общая патология: патологическая физиология - Овсянников В.Г.

Общая патология: патологическая физиология - Овсянников В.Г.Год выпуска: 2014


Автор: Овсянников В.Г.

Жанр: Патофизиология

Формат: DjVu

Качество: Отсканированные страницы

Описание: Заканчивая первый и второй курс, студент медицинского института имеет определенное представление об анатомическом, гистологическом строении важнейших органов и систем организма, их функциях и биохимических процессах жизнедеятельности. Однако полученные знания не позволяют объяснить причины возникновения, механизмы развития и исходы патологических процессов и заболеваний. Знание этих закономерностей является самым важным в деятельности врача.
Одной из дисциплин, формирующей такие знания, является патологическая физиология. Основными ее задачами являются изучение закономерностей общей этиологии, патогенеза и клинико-биохимических проявлений патологических процессов и заболеваний. В связи с этим патофизиологию иногда называют философией медицины.
При изучении патологического процесса или заболевания патофизиология, прежде всего, исследует все возможные причины, их вызывающие. Изучая механизмы развития патологических процессов, патофизиолог, в первую очередь, обращает внимание на их наиболее общие проявления, а также анализирует возможные исходы заболевания или патологического процесса.
Таким образом, патологическая физиология изучает причины возникновения (общая этиология), механизмы развития (общий патогенез), возможные исходы патологических процессов и заболеваний.
Рассмотрим задачи патологической физиологии на конкретном примере. Представим себе, что после изучения нормальной анатомии, гистологии, физиологии и биохимии студент не изучает патологическую физиологию, а сразу переходит к освоению клинических дисциплин. Так, в клинике внутренних болезней он начинает изучать, например, гастрит или гепатит; кожных болезней — дерматит; глазных болезней — конъюнктивит и т.д. В этом случае, имея дело с конкретным заболеванием, студент не будет представлять, что вышеназванное заболевание по сути своей есть не что иное, как воспаление. Более того, он не будет представлять, что, где бы этот процесс ни развивался, он имеет ряд очень важных общих проявлений. В этом случае обучение шло бы наименее эффективным путем — от частного к общему. Опыт же показывает, что познание окружающего мира наиболее эффективно, если идет в направлении от общего к частному.
Поэтому в курсе патологической физиологии студенты познакомятся со всеми возможными причинами, при действии которых в организме человека развивается тот или иной патологический процесс, в данном случае — воспаление. Причинные факторы, вызывающие воспаление, следующие: механические, физические, химические, биологические, иммунологический конфликт, а также ряд эндогенных факторов. Зная общую этиологию воспаления и придя в клинику, студент сможет легко определить конкретную причину, например, гастрита. В курсе патологической физиологии студент узнает также, что воспаление — это типовой патологический процесс и, следовательно, при любом характере и локализации этот процесс будет начинаться и развиваться одинаково; первоначально возникает альтерация клеток, затем нарушается обмен веществ в участке повреждения, образуются биологически активные вещества (медиаторы воспаления), нарушается кровообращение, начинаются процессы эксудации и эмиграции лейкоцитов. В зависимости от тяжести и характера воспаления возможны только три исхода — восстановление нарушенной ткани, образование рубца или, при несовместимых с жизнью нарушениях функций организма, — смерть.
Более того, в курсе патофизиологии студент узнает, что, где бы воспаление ни развивалось, всегда можно наблюдать пять общих клинических признаков этого процесса: покраснение, припухлость, жар, боль, нарушение функции.
Придя в клинику и изучая то или иное заболевание, в основе которого лежит воспаление, студент будет стараться выяснить конкретную причину этого процесса, его особенности и ожидаемые исходы. Однако к такому логическому анализу он будет готов, получив общие представления о воспалении в курсе патологической физиологии.
Таким образом, патологическая физиология — это фундаментальная экспериментальная дисциплина. Основным ее методом является патофизиологический эксперимент. Выделяют три фазы патофизиологического эксперимента. Первая фаза — изучение исходного фона, т.е. у интактного животного изучают функциональные, биохимические и морфологические параметры, которые интересуют экспериментатора. Например, ЭКГ, ЭЭГ, частоту дыхания, содержание гормонов и т.д. Вторая фаза включает моделирование патологического процесса и изучение его патогенеза. Моделирование болезней человека в эксперименте является сложной и не всегда выполнимой задачей. Нередко удается воспроизвести лишь отдельные фрагменты сложного заболевания. Это касается, например, моделирования гипертонической болезни, ревматизма, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, заболевания желез внутренней секреции, нервных и психических болезней. Для этого в динамике процесса исследуются изменения тех же показателей, которые были зарегистрированы в исходном состоянии. На основе анализа полученных данных формируется представление о патогенезе процесса.
Третья фаза включает экспериментальную терапию. Экспериментальная терапия проводится на основе сформулированной гипотезы патогенеза процесса и имеет важное значение не только для разработки лечебных мероприятий и внедрения в клинику новых лекарственных средств, но и служит критерием правильности представлений о патогенезе. Ибо, если проведенная экспериментальная терапия эффективна, это свидетельствует о правильности выработанных представлений о патогенезе данного процесса. И наоборот, неэффективность экспериментальной терапии есть свидетельство неверных представлений о патогенезе.
Таким образом, третья фаза патофизиологического эксперимента является и важным критерием правильности представлений о патогенезе процесса, сформулированных на основании анализа полученных в ходе эксперимента данных.
Предмет патологической физиологии состоит из двух разделов — общей и частной патофизиологии. Курс общей патофизиологии включает следующие разделы: нозологию, действие на организм экстремальных факторов и типовые патологические процессы.
Нозология разрабатывает учение о болезни и включает такие понятия, как этиология, патогенез, патологический процесс и болезнь. В разделе «экстремальные факторы» анализируется действие на организм механической травмы, высокой и низкой температуры, электрического тока, измененного атмосферного давления и др. Типовые процессы — это такие процессы, которые возникают при действии разнообразных этиологических факторов, но патогенез их, как правило, единый, т.е., вне зависимости от этиологического фактора, принципиально однотипное начало, развитие и возможный исход этих процессов. Ниже представлены типовые патологические процессы.

Содержание книги

«Общая патология: патологическая физиология»

  1. НОЗОЛОГИЯ
  2. ПАТОЛОГИЯ КЛЕТКИ
  3. ПАТОГЕННОЕ ДЕЙСТВИЕ ФАКТОРОВ ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ
    • Влияние высокой и низкой температуры на организм
    • Действие механической травмы
    • Влияние измененного атмосферного давления на организм
    • Действие электрического тока
    • Действие ионизирующих излучений на организм. Лучевая болезнь
  4. РЕАКТИВНОСТЬ И ЕЕ РОЛЬ В ПАТОЛОГИИ
  5. ПАТОЛОГИЯ НАСЛЕДСТВЕННОСТИ
  6. НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ И СПЕЦИФИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ ЗАЩИТЫ ОРГАНИЗМА И ИХ НАРУШЕНИЯ ПРИ ПАТОЛОГИИ
  7. ФОРМИРОВАНИЕ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ
  8. НАРУШЕНИЕ ПИТАНИЯ. ПРИЧИНЫ, МЕХАНИЗМЫ, ПОСЛЕДСТВИЯ
  9. СТРЕСС И ЕГО РОЛЬ В ПАТОЛОГИИ
  10. НАРУШЕНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ И МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ
  11. ГИПОКСИЯ
  12. ТИПОВЫЕ НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ
    • Нарушения энергетического обмена
    • Нарушения углеводного обмена
    • Нарушения белкового обмена
    • Нарушения липидного обмена
    • Нарушения кислотно-щелочного равновесия
    • Нарушения фосфорно-кальциевого обмена
    • Нарушения водно-электролитного баланса
  13. БОЛЬ
  14. ШОК
  15. ВОСПАЛЕНИЕ
  16. ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ ПОВЫШЕННОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА
  17. ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ
купить бумажную книгу: «Общая патология»
скачать учебник: «Общая патология: патологическая физиология»

Предыдущие книги

Патофизиология - Зайко Н.Н.
Руководство к практическим занятиям по патологической анатомии - Серов В.В.
Основы патологии - Митрофаненко В.П.
Патофизиология - Порядин Г.В. - Курс лекций
Формирование соматических последствий адаптационного синдрома - Бузунов А.Ф.
Добавить комментарий

Оставить комментарий

Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив