Эффективная терапия посттравматического стрессового расстройства - Эдна Фоа - Практическое руководство

Скачать бесплатно книгу «Эффективная терапия посттравматического стрессового расстройства» Эдна ФоаГод выпуска: 2005

Автор: Эдна Фоа, Теренс М. Кин, Мэтью Фридман

Жанр: Психология

Формат: PDF

Качество:  OCR

Описание: В подготовке материалов, представленных в книге «Эффективная терапия посттравматического стрессового расстройства», приняли непосредственное участие члены специальной комиссии, созданной для разработки руководства по методам лечения ПТСР. Эта комиссия организована Советом директоров Международного общества по исследованию травматического стресса (International Society for Traumatic Stress Studies, ISTSS) в ноябре 1997 г. Нашей целью было описать различные способы терапии, основываясь на обзоре обширной клинической и исследовательской литературы, подготовленном экспертами по каждой конкретной области. Книга «Эффективная терапия посттравматического стрессового расстройства» состоит из двух частей. Главы первой части посвящены обзору результатов наиболее важных исследований. Во второй части приведено краткое описание применения разных терапевтических подходов в лечении ПТСР. Это руководство направлено на то, чтобы информировать клиницистов о тех разработках, которые мы определили как лучшие для лечения пациентов с диагнозом «посттравматическое стрессовое расстройство» (ПТСР). ПТСР — это сложное психическое состояние, которое развивается в результате переживания травматического события. Симптомами, характеризующими ПТСР, являются повторяющееся воспроизведение травматического события или его эпизодов; избегание мыслей, воспоминаний, людей или мест, ассоциирующихся с этим событием; эмоциональное оцепенение; повышенное возбуждение. ПТСР часто сопровождается другими психическими расстройствами и является сложным заболеванием, которое может быть связано со значительной болезненностью, нетрудоспособностью и нарушением жизненно важных функций.
При разработке этого практического руководства специальная комиссия подтвердила, что травматический опыт может повлечь за собой развитие различных нарушений, таких, как общая депрессия, специфические фобии; расстройство, вызванное острым стрессом, нигде более не определяемое (disorders of extreme stress not otherwise specified, DESNOS), личностные расстройства, такие, как пограничное тревожное расстройство и паническое расстройство. Однако основной темой этой книги является лечение именно ПТСР и его симптомов, которые перечислены в четвертом издании Диагностического и Статистического руководства по психическим заболеваниям (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, DSM-IV, 1994) Американской психиатрической ассоциации.
Авторы руководства «Эффективная терапия посттравматического стрессового расстройства» признают тот факт, что диагностические рамки ПТСР ограничены и что эти ограничения могут быть особенно очевидны в случае пациентов, переживших сексуальное или физическое насилие в детстве. Часто пациенты с диагнозом DESNOS имеют широкий спектр проблем в отношениях с другими людьми, которые способствуют нарушениям личностного и социального функционирования. Об успешном лечении таких пациентов относительно мало известно. Единое мнение клиницистов, подтвержденное эмпирическими данными, состоит в том, что пациентам с этим диагнозом необходимо длительное и комплексное лечение. Специальная комиссия также признала, что ПТСР часто сопровождается другими психическими расстройствами, и эти сопутствующие заболевания требуют со стороны медицинского персонала чуткости, внимания, а также уточнения диагноза на протяжении всего процесса лечения. Расстройствами, требующими особого внимания, являются злоупотребление химическими веществами и общая депрессия как наиболее часто встречающиеся коморбидные состояния. Практикующие специалисты могут обратиться к руководствам по этим расстройствам для разработки планов лечения индивидов, демонстрирующих множественные расстройства, и к комментариям в главе 27.
Руководство «Эффективная терапия посттравматического стрессового расстройства» базируется на случаях взрослых, подростков и детей, страдающих ПТСР. Цель руководства — помочь клиницисту в лечении этих индивидов. Поскольку лечение ПТСР проводится клиницистами с различной профессиональной подготовкой, эти главы были разработаны на основе междисциплинарного подхода. В процессе разработки активно участвовали психологи, психиатры, социальные работники, арт-терапевты, семейные консультанты и другие специалисты. Соответственно, эти главы обращены к широкому спектру специалистов, занимающихся лечением ПТСР.
Специальная комиссия исключила из рассмотрения тех индивидов, которые подвергаются насилию или оскорблениям в настоящее время. Эти индивиды (дети, которые живут с оскорбляющим их человеком, мужчины и женщины, которые подвергаются оскорблениям и насилию в своем доме), а также те, кто проживает в зонах ведения боевых действий, могут также соответствовать критериям диагноза ПТСР. Однако их лечение, а также связанные с этим юридические и этические проблемы значительно отличаются от лечения и проблем пациентов, которые пережили травматические события в прошлом. Пациенты, находящиеся непосредственно в травматической ситуации, нуждаются в специальном внимании клиницистов. Эти обстоятельства требуют разработки дополнительных практических руководств.
Очень мало известно о лечении ПТСР в промышленно отсталых регионах. Исследования и научные разработки по этим темам проводятся в основном в западных индустриальных странах. Специальная комиссия четко осознает эти культуральные ограничения. Растет убежденность в том, что ПТСР — это универсальный ответ на травматические события, который наблюдается во многих культурах и обществах. Однако есть необходимость в систематических исследованиях, чтобы определить, насколько лечение, как психотерапевтическое, так и психофармакологическое, доказавшее свою эффективность в западном обществе, будет эффективным в других культурах. В общем и целом специалисты не должны ограничивать себя только теми подходами и техниками, которые изложены в данном руководстве. Приветствуется творческая интеграция новых подходов, продемонстрировавших свою эффективность при лечении других расстройств и имеющих достаточную теоретическую основу, в целях улучшения результатов терапии.
Книга «Эффективная терапия посттравматического стрессового расстройства» базируется на анализе результатов исследований эффективности психотерапии взрослых, подростков и детей, страдающих посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР). Цель руководства — помочь клиницисту в лечении таких больных. Поскольку терапия ПТСР проводится специалистами с различной профессиональной подготовкой, авторы глав руководства осуществляли междисциплинарный подход к проблеме. Книга в целом объединяет усилия психологов, психиатров, социальных работников, арт-терапевтов, семейных консультантов и др. Главы руководства обращены к широкому кругу специалистов, занимающихся лечением ПТСР.
Книга «Эффективная терапия посттравматического стрессового расстройства» состоит из двух частей. Главы первой части посвящены обзору результатов наиболее важных исследований. Во второй части приведено краткое описание применения разных терапевтических подходов для лечения ПТСР.
Содержание книги
«Эффективная терапия посттравматического стрессового расстройства»

  1. Диагноз и оценка
Подходы к лечению ПТСР: обзор литературы
  1. Психологический дебрифинг
  2. Когнитивно-бихевиоральная терапия
  3. Психофармакотерапия
  4. Лечение детей и подростков
  5. Десенсибилизация и переработка с помощью движений глаз
  6. Групповая терапия
  7. Психодинамическая терапия
  8. Лечение в стационаре
Психосоциальная реабилитация
  1. Гипноз
  2. Супружеская и семейная терапия
  3. Арт-терапия
Руководство по терапии
  1. Психологический дебрифинг
  2. Когнитивно-бихевиоральная терапия
  3. Психофармакотерапия
  4. Лечение детей и подростков
  5. Десенсибилизация и переработка с помощью движений глаз
  6. Групповая терапия
  7. Психодинамическая терапия
  8. Лечение в стационаре
  9. Психосоциальная реабилитация
  10. Гипноз
  11. Супружеская и семейная терапия
  12. Арт-терапия
Заключение и выводы


Предыдущие книги

Личностные расстройства - Короленко Ц.П. - Практическое пособие
Базисное руководство по психотерапии - Аннелизе Хайгл-Эвер - Практическое пособие
Дифференциальная и возрастная психофизиология - Чурилова Т.М. - Учебное пособие
Клиническое руководство по психическим расстройствам - Д. Барлоу - Клиническое руководство
Практическая патопсихология - Блейхер В.М. - Практическое руководство
Добавить комментарий

Оставить комментарий

Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив