Сахарный диабет: диагностика, лечение, профилактика - Дедов И.И.

Сахарный диабет: диагностика, лечение, профилактика - Дедов И.И.Год выпуска: 2011


Автор: Дедов И.И., Шестакова М.В.


Жанр: Эндокринология


Формат: DjVu


Качество: OCR


Описание: В руководстве «Сахарный диабет: диагностика, лечение, профилактика» обобщены наиболее современные представления об этиологии, патогенезе, диагностике, профилактике и лечении, а также возможностях медико-генетического прогнозирования развития сахарного диабета 1 и 2 типа. Наряду с анализом международных данных в книге представлен многолетний опыт работы специализированных отделений ФГУ Эндокринологический научный центр (ЭНЦ) Минздравсоцразвития РФ по всем клиническим аспектам диабетологии. Детально представлены эпидемиологические данные о распространенности и заболеваемости сахарным диабетом в мире и в России. В книге Сахарный диабет описаны особенности диагностики и лечения нарушения углеводного обмена у отдельных категорий больных: в детском и пожилом возрасте, при беременности, при метаболическом синдроме.
Представленные в руководстве алгоритмы медицинской помощи больным сахарным диабетом базируются на международных и национальных стандартах, принятых Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), Американской диабетической ассоциацией (ADA), Международной диабетической федерацией (IDF), Российской ассоциацией эндокринологов (РАЭ), в основу которых легли результаты рандомизированных клинических исследований, выполненных согласно требованиям доказательной медицины. Руководство подготовлено в рамках подпрограммы «Сахарный диабет» Федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально-значимыми заболеваниями 2007-2011 гг.».
Книга «Сахарный диабет: диагностика, лечение, профилактика» предназначена для эндокринологов, диабетологов, терапевтов, кардиологов, педиатров, хирургов, врачей общей практики, студентов и аспирантов.


Современная диабетология — одна из наиболее динамично развивающихся отраслей медицины, в которой буквально каждые несколько лет появляются принципиально новые средства диагностики, профилактики и лечения сахарного диабета и его осложнений. Все инновационные технологии немедленно находят отражение в международных и национальных рекомендациях и алгоритмах по аффективному контролю состояния здоровья больных сахарным диабетом.

Целью написания данного руководства явилось обобщение наиболее современных представлений об этиологии, патогенезе, диагностике, профилактике и лечении, а также возможностях медико-генетического прогнозирования развития сахарного диабета 1 и 2 типов. Наряду с анализом международных данных, в книге представлен многолетний опьтт работы специализированных отделений ФГУ Эндокринологический научный центр (ЭНЦ) Минздравсоцразвития РФ по всем клиническим аспектам диабетологии.

Детально представлены эпидемиологические данные о распространенности и заболеваемости сахарным диабетом в мире и в России (по результатам анализа Государственного регистра больных сахарным диабетом и данным контрольно-эпидемиологических исследований). Пристальное внимание уделено особенностям диагностики и лечения сахарного диабета у отдельных категорий больных: в детском и пожилом возрасте, при беременности, при необходимости хирургических вмешательств.


Содержание книги

«Сахарный диабет: диагностика, лечение, профилактика»

Эволюция и строение поджелудочной железы

  • Эволюция и эмбриогенез поджелудочной железы    
  • Макроструктура поджелудочной железы
  • Микроструктура поджелудочной железы
  • Регенерация поджелудочной железы

Основы регуляции обмена веществ в норме и при сахарном диабете

  • Гормоны поджелудочной железы
  • Нейропептиды поджелудочной железы
  • Гормоноподобные пептиды желудочно-кишечного тракта и печени
  • Механизмы действия гормонов поджелудочной железы

Определение и классификация сахарного диабета

  • Сахарный диабет 1 типа    
  • Сахарный диабет 2 типа
  • Другие специфические типы диабета
  • Другие генетические синдромы, ассоциированные с диабетом
  • Гестационный сахарный диабет

Клиническая картина сахарного диабета

Диагностические критерии сахарного диабета и других категорий гипергликемии

  • Рекомендации Всемирной организации здравоохранения (1999, 2006)
  • Национальные рекомендации
  • Рекомендации ADA
  • Методы определения глюкозы в крови
  • Гликированный гемоглобин в диагностике сахарного диабета
  • Определение уровней С-пептида и иммунореактивного инсулина
  • Понятие о ремиссии сахарного диабета
  • Обследование на сахарный диабет в группах риска

Эпидемиология сахарного диабета

  • Методология эпидемиологических исследований сахарного диабета            
  • Эпидемиология сахарного диабета 1 типа
  • Эпидемиология сахарного диабета 2 типа
  • Эпидемиология нарушенной толерантности к глюкозе
  • Эпидемиология и скрининг поздних осложнений сахарного диабета    
  • Государственный регистр сахарного диабета России

Сахарный диабет 1 типа: этиология и патогенез

Генетика сахарного диабета 1 типа

  • Локус MHC (IDDMl)
  • Другие гены, ассоциированные с СД 1

Лечение сахарного диабета 1 типа

  • Цели лечения
  • Самоконтроль гликемии и других параметров
  • Рекомендации по питанию
  • Рекомендации по физической активности
  • Инсулинотерапия
    • Препараты инсулина
    • Аналоги инсулина
    • Режимы инсулинотерапии
    • Дозы инсулина
    • Осложнения инсулинотерапии
  • Технические вопросы инсулинотерапии
    • Хранение и ресуспензирование инсулина
    • Средства введения
    • Техника и места инъекций инсулина
    • Смена игл и липогипертрофии
  • Непрерывное мониторирование гликемии
    • История развития метода
    • Режимы мониторирования
    • Цели и задачи непрерывного мониторирования гликемии в режиме реального времени    
    • Сенсоры для мониторирования гликемии
  • Помповая инсулинотерапия
    • История развития метода
    • Отличия помповой инсулинотерапии от режима многократных инъекций с помощью обычных средств    
    • Применение помповой инсулинотерапии. Показания и противопоказания    
    • Переход на помповую инсулинотерапию

Медико-генетическое прогнозирование и профилактика сахарного диабета 1 типа

  • Этапы консультирования    
  • Возможности профилактики
  • Краткий словарь используемых генетических терминов

Клеточные технологии в лечении сахарного диабета 1 типа

  • Трансплантация
    • Трансплантация части поджелудочной железы
    • Трансплантация β-клеток и островков Лапгерганса
    • Трансплантация модифицированных стволовых клеток
  • Репрограммирование и активация неогенеза
    • Репрограммирование
    • Регенерация и трансдифференцировка β-клеток
    • Факторы, стимулирующие регенерацию

Сахарный диабет 2 типа: этиология и патогенез

  • Факторы риска развития СД 2    
  • Патогенетические механизмы
    • Инсулинорезистентность
    • Дефект секреции инсулина
    • Сниженный инкрезиновый эффект
    • Дефект секреции глюкагона
    • Гииерпродукция глюкозы печенью
    • Глюкозотоксичность
    • Этапы прогрессирования СД 2

Лечение сахарного диабета 2 типа

  • Цели сахароснижающей терапии
  • Немедикаментозная терапия: питание, физические нагрузки
  • Медикаментозная терапия
    • Препараты, снижающие инсулинорезистентность периферических тканей
    • Препараты, стимулирующие секрецию инсулина (секретагоги)
    • Препараты инкретинового ряда
    • Препараты, блокирующие всасывание глюкозы в желудочно- кишечном тракте    
    • Инсулинотерапия СД 2
  • Консенсус, сове та экспертов РАЭ ио инициации и интенсификации сахароснижающей терапии СД 2    
    • Общие положения Консенсуса РАЭ
    • Терапевтическая тактика при исходном HbA 6,5-7,5%    
    • Терапевтическая тактика при исходном HbA 7,6-9,0%    
    • Терапевтическая тактика при исходном HbA > 9,0%

Профилактика сахарного диабета 2 типа

  • Факторы риска развития СД 2
  • Нарушенная гликемия натощак и нарушенная толерантность к глюкозе (предиабет)    
  • Возможности профилактики
  • Опросники для выявления лиц с высоким риском развития СД 2

Терапевтическое обучение больных сахарным диабетом

  • История развития обучения больных сахарным диабетом
  • Концепция терапевтического обучения
  • Методология обучения пациентов
  • Обучающие материалы для больных сахарным диабетом
  • Основы педагогики в обучении больных
  • Оценка эффективности программы терапевтического обучения больных сахарным диабетом на базе Эндокринологического научного центра    
    • Результаты применения программы терапевтического обучения (ПТО) для больных СД 1    
    • Результаты применения ПТО для больных СД 2
    • Результаты применения НТО для больных СД 2 на инсулинотерапии    
  • Новые формы терапевтического обучения
  • Обучение — основа длительного наблюдения больных сахарным диабетом    

Психологические аспекты сахарного диабета

  • Реакции больного на диагноз    
  • Внутренняя картина болезни при сахарном диабете
  • Типы отношения пациента к заболеванию при сахарном диабете
  • Сахарный диабет и качество жизни
  • Психологическая помощь пациентам с сахарным диабетом
  • Сахарный диабет в детском и подростковом возрасте: психологические аспекты    

Сахарный диабет и психические расстройства

  • Клиническое значение психических расстройств у больных сахарным диабетом    
  • Депрессивные, тревожные и стрессовые расстройства при сахарном диабете    
    • Допрессивные расстройства: этиопагогенез, клиническая картина и диагностика    
    • Тревожные расстройства: этиопагогенез, клиническая картина и диагностика        
    • Расстройства адаптации (стрессовые реакции): клиническое значение и диагностика    
    • Некоторые аспекты дифференциальной диагностики
    • Профилактика и лечение нетяжелых психических расстройств у больных сахарным диабетом            
  • Сахарный диабет и психоорганический синдром
  • Сахарный диабе г и расстройства приема пищи
  • Лабильный сахарный диабет как «маска» психических расстройств    
  • Сахарный диабет и психозы
  • Организационные и юридические аспекты

Особенности сахарного диабета 1 и 2 типа в детском и подростковом возрасте

  • Особенности СД 1 у детей и подростков
    • Клиническая картина СД 1
    • Сосудистые осложнения СД 1 у детей и подростков
    • Лечение СД 1 у детей и подростков
  • Особенности СД 2 у детей и подростков

Моногенные формы сахарного диабета у детей и подростков

  • Сахарный диабет с аутосомно-доминантным типом наследования (MODY)    
  • Неопатальный сахарный диабет
  • Синдром Вольфрама
  • Митохондриальный диабет
  • Атаксия Фридрейха
  • Генетические синдромы, ассоциированные с инсулинорезистентностью

Латентный аутоиммунный сахарный диабет взрослых

Сахарный диабет в пожилом возрасте

  • Демографические тенденции современного общества    
  • Эпидемиология и патофизиология СД 2 в пожилом возрасте
  • Риск развития СД 2 в пожилом возрасте и критерии его диагностики    
  • Особенности СД 2 в пожилом возрасте
  • Риск и последствия гипогликемии в пожилом возрасте
  • Цели лечения больных СД 2 в пожилом возрасте
  • Сахароснижающая терапия больных СД 2 в пожилом возрасте
    • Немедикаментозная терапия
    • Медикаментозная сахароснижающая терапия
  • Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и их коррекция в пожилом возрасте    

Сахарный диабет и беременность

  • Оценка состояния женщины, планирующей беременность
  • Риски, связанные с беременностью у женщин с сахарным диабетом    
  • Риски для плода
  • Подготовка к беременности
  • Тактика ведения беременности
  • Тактика ведения родов и послеродового периода

Гестационный сахарный диабет

Метаболический синдром

  • Эволюция диагностических критериев    
  • Эпидемиология и патофизиология
  • Лечение

Литература


скачать книгу: «Сахарный диабет: диагностика, лечение, профилактика»

Эндокринология
  • Yuliya Humelia
  • 0

Добавить комментарий

Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив