Руководство по клинической ЭКГ - Де Луна А.Б.
Год выпуска: 1993
Автор: Де Луна А.Б.
Жанр: Кардиология
Формат: DjVu
Качество: Отсканированные страницы
Описание: Книга «Руководство по клинической ЭКГ» является отражением многолетнего опыта преподавания автором электрокардиографии в Барселонском университете. К основным ее достоинствам относится представление материала на современном уровне с учетом последних достижений электрокардиологии, а также сопоставление результатов, полученных различными методиками, с данными клиники и электрокардиографии. На протяжении всей книги автор приводит векторную интерпретацию данных ЭКГ. Для специалистов в области функциональной диагностики и кардиологов также представляет большой интерес дифференциально-диагностический подход при анализе электрокардиограммы.
Достоинством руководства является и то, что для анализа электрокардиограммы привлекаются различные электрофизиологические методики (гисограмма), а также последние достижения в области электрокардиотопографии (ЭКТГ) — построение карт распределения потенциалов сердца на всей поверхности грудной клетки, позволившие внести много нового в интерпретацию формирования зубцов ЭКГ и петель ВКГ при различных заболеваниях сердца. Следует отметить, что более подробно данные ЭКТГ нашли отражение в недавно вышедшей монографии И. С. Гусева и А. П. Германа «ЭКГ и ВКГ методы диагностики инфаркта миокарда» (Киев. Изд. Здоровье, 1989 г.). Ранее были опубликованы следующие монографии, посвященные картированию потенциалов сердца: «Интегральные топограммы потенциалов сердца» (Изд. Наука, 1973 г.) и в более полном объеме в Берлине («Elektrokardiotopographie. Topographische Elektrokardiographie» Akademie — Verlag. Berlin, 1974).
Книга «Руководство по клинической ЭКГ» А. Байес де Луна содержит десять глав. Первая глава посвящена теоретическим вопросам электрокардиографии. В ней дается краткое описание морфологии клеток сердца и основных закономерностей механизмов формирования потенциалов клеточных мембран, процессов деполяризации и реполяризации, а также корреляции трансмембранных потенциалов сердца с зубцами электрокардиограммы и векторкардиограммы. При этом автор отмечает те изменения трансмембранных потенциалов, которые имеют значение для понимания механизма возникновения нарушений ритма сердца. Во второй главе представлены основные сведения по электрокардиограмме и векторкардиограмме в норме, показана зависимость изменений кривых ЭКГ от различных факторов: положение сердца в грудной клетке, возраст и др. Если в этой главе изменения ЭКГ и ВКГ анализируются в 12 общепринятых отведениях, то в третьей главе автор описывает основные методики, применяемые и последние годы: ортогональная векторкардиография, суточное мониторирование по Холтеру, передача ЭКГ по телефону, регистрация электрограммы с помощью впутриполостных электродов, а также построение карт распределения потенциалов сердца на поверхности тела. При этом рассматриваются диагностические возможности этих методик, показания и противопоказания их применения. Следующие главы посвящены описанию ЭКГ и ВКГ при изменениях миокарда, проявляющихся гипертрофией и нарушениями проводимости предсердий (глава 4), гипертрофией правого и левого желудочка (глава 5), внутрижелудочковой блокадой на различных уровнях и при сочетании с гипертрофией одного из желудочков (глава 6). В этой главе также достаточно подробно освещаются изменения ЭКГ при гемиблоках. В главе 7 представлены различные типы преждевременного возбуждения миокарда желудочков (синдром Вольфа — Паркинсона — Уайта, ВПУ). Описание изменений ЭКГ и ВКГ при ишемии и. некрозе различной локализации завершается дифференциальным диагнозом с инфаркто-подобными состояниями, которые могут встречаться как вариант нормы, так и при различных заболеваниях сердца (миокардит, кардиомиопатии, опухоли и травмы сердца, артефакты и другие причины, глава 8). В связи с тем что автор в своей научной работе большое внимание уделяет нарушениям ритма и внезапной смерти, в главе 9 нашли отражение современные представления о механизмах возникновения аритмии. В последней главе обобщены данные ЭКГ и ВКГ при различных заболеваниях сердца, нарушениях уровня электролитов в крови, функции желез внутренней секреции, а также состояниях, вызванных приемом антиаритмических и других лекарственных препаратов. В этой главе описаны изменения ЭКГ при хирургических операциях, динамика ЭКГ в послеоперационном периоде.
Хочется выразить надежду, что данное руководство, освещающее достижения современной теоретической и клинической электрокардиологии станет настольной книгой кардиологов, сотрудников кабинетов функциональной диагностики, а также врачей других специальностей.
Содержание книги
«Руководство по клинической ЭКГ»
- Электрофизиология сердца
- Нормальная электрокардиограмма
- Другие электрокардиографические методы
- Изменения электрокардиограммы предсердий
- Увеличение желудочков
- Желудочковая блокада
- Преждевременное возбуждение желудочков
- Электрокардиографическая картина ишемии и инфаркта
- Аритмии
- Электрокардиография при различных заболеваниях сердца
скачать книгу: «Руководство по клинической ЭКГ»