Боль в спине - Есин Р.Г. - Практическое пособие

Скачать бесплатно учебное пособие «Боль в спине», Есин Р.Г.Год выпуска: 2010


Автор: Р. Г. Есин, О. Р. Есин, Г. Д. Ахмадеева, Г. В. Салихова


Жанр: Неврология


Формат: DjVu


Качество: Отсканированные страницы


Описание: Международная ассоциация по изучению боли определяет боль как «неприятное сенсорное и эмоциональное ощущение, связанное с действительным или возможным повреждением тканей или описываемое в терминах такого повреждения».
Распространенность хронической боли в популяции составляет от 2 до 49%. Установлено, что распространенность боли выше среди женщин, лиц с низкими доходами и пациентов пожилого возраста, связана с депрессией и эмоционально стрессовыми факторами, имеет культурные и этнические особенности. В структуре хронической боли преобладает мышечно-скелетная и головная боль. По данным Всемирной организации здравоохранения, болевые синдромы составляют одну из ведущих причин (от 11 до 40%) обращений к врачу в системе первичной медицинской помощи. Распространенность боли в спине составляет от 12% до 33%. Распространенность нейропатической боли в разных странах составляет в среднем около 7-6%. В структуре неврологического приема пациенты с хронической болью составляют до 52%. Есть также сведения о том, что до 75% пациентов, страдающих хронической болью, предпочитают не обращаться к врачу по различным причинам, в том числе и из-за неадекватной терапии, не принесшей облегчения ранее. По данным отечественных авторов, распространенность хронической боли среди населения городов составляет от 13,8% (абдоминальная боль) до 56,7% (мышечно-скелетная боль).
Экспериментальные исследования боли у людей и животных наталкиваются на многочисленные специфические трудности. Начать с того, что практически все стимулы, повреждающие ткань, вызывают боль, поэтому нельзя выделить какой-то один стимул адекватный для боли. Трудно также сравнить субъективные ощущения, возникающие у человека, с поддающимися измерению физиологическими коррелятами в опытах на животных. Следует помнить о том, что эмоциональный и мотивационный компоненты боли часто оказываются более важными для пациента и врача, чем физиологические аспекты. Испытывают ли животные боль, подобно человеку, нельзя сказать с определенностью. Следствием этой эпистемологической трудности стало введение Ч. Шеррингтоном термина «ноцицепция» («посеге» — повреждать, «сереге» — воспринимать), для такой сенсорной модальности у животных, которая у людей вызывает осознанное чувство боли.

В практическом пособии «Боль в спине» изложены основные сведения о патофизиологии боли, принципы оценки и лечения ноцицептивной и нейропатической боли, коморбидных расстройств. Описаны частые и редкие заболевания, которые вызывают боль в спине, их диагностические критерии, принципы лечения.
Книга «Боль в спине» предназначена для неврологов, нейрохирургов, врачей общей практики, специалистов по мануальной медицине и врачей других специальностей.


Содержание книги

«Боль в спине»

ОБЩАЯ АЛЬГОЛОГИЯ

АНАТОМИЯ НОЦИЦЕПТИВНОЙ СИСТЕМЫ
КЛАССИФИКАЦИЯ БОЛИ
НОЦИЦЕПТИВНАЯ БОЛЬ
НЕЙРОПАТИЧЕСКАЯ ЮЛЬ
ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АЛГИЧЕСКАЯ СИСТЕМА

АНТИНОЦИЦЕПТИВНАЯ СИСТЕМА
ИЗМЕРЕНИЕ И КОНТРОЛЬ БОЛИ
ХРОНИЧЕСКАЯ БОЛЬ И КОМОРБИДНЫЕ РАССТРОЙСТВА
АЛЕКСИТИМИЯ И ЮЛЬ
ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ КЛИНИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ
АЛГОРИТМ ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛИ
ЛЕЧЕНИЕ НОЦИЦЕПТИВНОЙ БОЛИ

  1. Ограничение ноцицептивной импульсации
  2. Подавление синтеза и секреции альгогенов
  3. Активация антиноцицепции
  4. Комбинированные анальгетики
  5. Сильнодействующие опиоиды

ЛЕЧЕНИЕ НЕЙРОПАТИЧЕСКОЙ ЮЛИ

ПЛАЦЕБО

НОЦЕБО

ЛЕЧЕНИЕ ДЕПРЕССИИ И ТРЕВОГИ

ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕВЫХ СИНДРОМОВ

БОЛЬ В СПИНЕ

БОЛЬ В ШЕЕ И СПИНЕ

МИОГЕННАЯ БОЛЬ (совм. с А.А. Рогожиным)

ФИБРОМИАЛГИЯ — СИНДРОМ МЫШЕЧНОЙ БОЛИ БЕЗ ТРИГГЕРНЫХ ЗОН

КОЖНЫЕ ТРИГГЕРНЫЕ ЗОНЫ

ОСТЕОХОНДРОЗ

ОСТЕОАРТРИТ (OSTEOARTRITIS)

НЕЙРОГЕННАЯ АРТРОПАТИЯ (НЕЙРОПАТИЧЕСКАЯ АРТРОПАТИЯ, СУСТАВЫ ШАРКО)

ГРЫЖА ПУЛЬПОЗНОГО ЯДРА (ГРЫЖА ДИСКА)

КОРЕШКОВЫЕ СИНДРОМЫ

ШЕЙНАЯ РАДИКУЛОПАТИЯ

ШЕЙНО-ЯЗЫЧНЫЙ СИНДРОМ

СИНДРОМ КРЫЛОВИДНОЙ ЛОПАТКИ

ПОЯСНИЧНАЯ РАДИКУЛОПАТИЯ

ИШИАС

СТЕНОЗ ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА

АРАХНОИДИТ

ЦЕРВИКАЛЬНЫЙ СПОНДИЛЕЗ И СПОНДИЛОТИЧЕСКАЯ ЦЕРВИКАЛЬНАЯ МИЕЛОПАТИЯ

ЦЕРВИКАЛЬНЫЙ ФАСЕТОЧНЫЙ СИНДРОМ

ШЕЙНО-ГРУДНОЙ МЕЖОСТИТЫЙ БУРСИТ

СИНДРОМ РЕБЕРНО-ПОЗВОНОЧНОГО СОЧЛЕНЕНИЯ

АНКИЛОЗИРУЮЩИЙ СПОНДИЛИТ

РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ

АТЛАНТО-АКСИАЛЬНЬІЙ ПОДВЫВИХ

СПОНДИЛОЛИСТЕЗ

БОЛЬ В КРЕСТЦОВО-ПОДВЗДОШНОМ СУСТАВЕ

СИНДРОМ НЕУДАЧНОЙ ОПЕРАЦИИ НА ПОЗВОНОЧНИКЕ (совм. с  И.Ш. Минкиной)

МНОЖЕСТВЕННАЯ МИЕЛОМА
БОЛЕЗНЬ ПЕДЖЕТА
ДИФФУЗНЫЙ ИДИОПАТИЧЕСКИЙ СКЕЛЕТНЫЙ ГИПЕРОСТОЗ
АРГЕРИО-ВЕНОЗНЫЕ МАЛЬФОРМАЦИИ (АВМ)
ИНФАРКТ СПИННОГО МОЗГА (ИШЕМИЧЕСКАЯ МИЕЛОПАТИЯ)
СПИНАЛЬНАЯ СУБДУРАЛЬНАЯ И ЭПИДУРАЛЬНАЯ ГЕМАТОМА
СПИНАЛЬНЫЙ СУБДУРАЛЬНЫЙ И ЭПИДУРАЛЬНЫЙ АБСЦЕСС
ОПУХОЛИ СПИННОГО МОЗГА
ОСТЕОПОРОЗ (совм. с. А. Т. Фасхутдиновой)
КОМПРЕССИОННЫЙ ПЕРЕЛОМ ГРУДНЫХ ПОЗВОНКОВ
ОПУХОЛИ ПОЗВОНОЧНИКА
ПСЕВДОСПИНАЛЬНАЯ БОЛЬ
ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА
ТЕРМИНОЛОГИЯ И КЛАССИФИКАЦИЯ ПАТОЛОГИИ ПОЯСНИЧНОГО ДИСКА
КРАТКИЙ СПРАВОЧНИК ФАРМПРЕПАРАТОВ, НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛИ
БОЛЬ В СПИНЕ В МКБ-10

ЛИТЕРАТУРА


скачать книгу: «Боль в спине»

Неврология
  • kirina77
  • 0

Добавить комментарий

Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив