Заболевания периодонта - Артюшкевич А.С.

Год выпуска

«Заболевания периодонта»

Анатомия периодонта

• Десна
• Морфометрия периодонта
• Эпителий полости рта
• Дентогингивальный эпителий
• Соединительная ткань
• Клеточный состав периодонта
• Фибриллы соединительной ткани
• Соединительнотканный матрикс
• Периодонтальная связка
• Цемент
• Кость альвеолы
• Кровоснабжение периодонта
• Кровеносная система периодонта
• Лимфатическая система периодонта
• Иннервация периодонта

Терминология и классификация болезней периодонта

Эпидемиологические аспекты патологии периодонта

Этиопатогенетические концепции болезней периодонта

• Зубной напет
• Характеристика наддесневого налета
• Особенности поддесневого зубного налета
• Роль диеты в образовании зубного налета
• Системные нарушения
• Токсины
• Энзимы
• Нарушение иммунитета

Наддесневые и поддесневые зубные камни

Воспалительно-дистрофические изменения тканей периодонта

• Десневая рецессия, глубина кармана и потеря кости
• Травма от окклюзии

Клинические аспекты патологии периодонта

• Клиническое обследование
• Клиническое значение уровня прикрепленного эпителия десны
• Техника зондирования тканей периодонта
• Характерные особенности костных структур тканей периодонта
• Костные дефекты при заболеваниях периодонта
• Ангулярные дефекты
• Внутрикостные и надкостные периодонтальные карманы

Индексная диагностика болезней периодонта

• Упрощенный индекс гигиены рта Грина-Вермиллиона (ОН1-5)
• Десневой индекс (<31)
• Периодонтальный индекс ВОЗ (СР1ТМ)
• Комплексный периодонтальный индекс (КПИ)

Рентгенологическое исследование в периодонтологии

Гингивит

• Клиническая картина гингивита
• Г иперплазия десны
• Прием лекарственных препаратов
• Гормональные изменения в организме
• Язвенно-некротический гингивит
• Диагностика ЯНГ
• Десквамативный гингивит
• Вульгарная пузырчатка
• Доброкачественная неакантолитическая пузырчатка
• Плоский лишай
• Аллергические реакции
• Диагностика десквамативного гингивита
• Лечение десквамативного гингивита

Периодонтит, периодонтальный абсцесс, ювенильный периодонтит

• Периодонтит
• Периодонтальный абсцесс
• Ювенильный периодонтит
• Микробиология
• Диагностика и лечение
• Хирургическое лечение

Проявление общих заболеваний в тканях периодонта

• Поражения периодонта при инфекционных болезнях
• Острый герпетический гингивостоматит
• Вульгарные бородавки
• Проявления ВИЧ-инфекции в периодонте
• Поражения периодонта при эндокринных заболеваниях
• Сахарный диабет
• Заболевания паращитовидных желез
• Гипопаратиреоз
• Гиперпаратиреоз
• Заболевания щитовидной железы
• Гипертиреоз
• Гипотиреоз
• Функциональные изменения половых желез
• Менопауза
• Проявления заболеваний крови и кроветворных органов в полости рта
• Лейкоз
• Агранулоцитоз
• В-12-дефицитная анемия
• Апластическая анемия
• Гемолитические анемии
• Тромбоцитопеническая пурпура
• Влияние пищи и витаминов на состояние периодонта
• Витамин А
• Витамин В1
• Витамин В2
• Витамин Ве
• Витамин В-12
• Витамин РР
• Витамин С 
• Витамин О
• Витамин Е 

Сочетанные поражения верхушечного и краевого периодонта

• Влияние патологических процессов в пульпе на краевой периодонт
• Инфекционный пульпит
• Влияние эндодонтического лечения на развитие болезней периодонта
• Перфорация корня
• Пломбирование гуттаперчей
• Применение силеров на основе гидроокиси кальция
• Вертикальный перелом корня
• Влияние болезней периодонта на состояние пульпы
• Лечение тканевой гиперчувствительности
• Контроль за образованием зубной бляшки
• Депульпирование зубов

Лечение заболеваний периодонта

• Общие принципы лечения
• Комплексное лечение
• Местное лечение
• Общее лечение
• План лечения больного
• Начальная стадия лечения
• Лечение язвенно-некротического гингивита
• 1-    е посещение
• 2-    е посещение
• 3-    е посещение
• 4-    е посещение
• 5-    е посещение
• Реабилитационное (поддерживающее) лечение
• Обследование полости рта и периодонта
• Лечение периодонтита
• Планирование сроков следующего визита
• Временное шинирование при заболеваниях периодонта
• Причины подвижности зубов
• Окклюзионная травма
• Ятрогенная травма
• Системная подвижность
• Способы временного шинирования
• Конструкция шины
• Цели шинирования
• Показания к временному шинированию
• Виды шин
• Правила работы с шинами
• Показания к депульпированию зубов перед шинированием

Удаление зубных отложений

• Принципы удаления
• Способы удаления зубных отложений
• Зонды
• Техника обнаружения поддесневого зубного камня
• Крючки
• Кюретки
• Дополнительные инструменты
• Звуковой и ультразвуковой способы
• Виды ультразвуковых аппаратов для удаления зубных отложений
• Порядок работы с ультразвуковыми инструментами
• Химический способ

Использование антибактериальных препаратов в периодонтологии

• Системное назначение антибиотиков
• Принципы рационального назначения антибиотикотерапии
• Показания к применению антибиотиков в периодонтологии
• Свойства антибактериальных препаратов
• Молекулярный вес
• Биодоступность
• Связывание с белками крови
• Распределение
• Период полувыведения
• Возраст пациента
• Наличие системной патологии
• Беременность и лактация
• Дозировка и способы введения
• Сравнительная эффективность антибиотиков в периодонтологии
• (3-Лактамные антибиотики
• Тетрациклины
• Гликозамины
• Макролиды
• Метронидазол 
• Принципы комбинированной антибиотикотерапии
• Цели комбинированной антибиотикотерапии
• Последовательность системного назначения антибиотиков
• Местное применение антимикробных препаратов
• Растворы
• Листерин 
• Хлоргексидина глюконат
• Триклозан 
• Мирамистин
• Тетрациклины
• Метронидазол
• Четвертичные аммониевые соединения
• Сангвинарин
• Ирригационная терапия в периодонтологии
• Методика профессиональной ирригации

Лечение патологии периодонта у больных с некоторыми системными заболеваниями и у беременных

• Сердечно-сосудистые заболевания
• Ишемическая болезнь сердца
• Артериальная гипертензия
• Инфекционный эндокардит
• Болезни почек
• Болезни легких и бронхов
• Эндокринная патология
• Сахарный диабет
• Болезни щитовидной и паращитовидных желез
• Недостаточность коры надпочечников
• Болезни крови
• Беременность

Хирургия периодонта

• Цель, задачи, показания к хирургическому лечению
• Периодонтальная хирургия в комплексе лечебных мероприятий
• Принципы проведения периодонтальной операции
• Перечень необходимых инструментов и материалов для периодонтальной хирургии
• Классификация оперативных методик
• Гингивальные операции
• Кюретаж
• Техника операции
• Гингивотомия
• Техника операции
• Гингивэктомия
• Техника операции
• Мукогингивальные операции
• Френулотомия 
• Техника операции
• Пластика уздечки
• Техника операции
• Вестибулопластика
• «Открытые» методики вестибулопластики
• «Закрытые» методики вестибулопластики
• Техника первого варианта операции
• Техника второго варианта операции
• Результаты вестибулопластики
• Ликвидация изолированных рецессии десны
• Свободные десневые трансплантаты
• Остео-мукогингивальные операции
• Лоскутная операция по \Ма!тап
• Лоскутная операция по Меигпапп
• Лоскутная операция по К1пЧ1апс1
• Операция апикально смещенного лоскута
• Лоскутная операция по Каптг]огй и М1551е
• Особенности обработки кости и ликвидации костных карманов
• Методика проведения резекции костной ткани в области альвеолярных отростков
• Лечение фуркаций вовлеченных зубов
• Морфологические изменения в области фуркаций
• Диагностика дефектов кости в области фуркаций
• Лечение
• Пластика фуркаций
• Формирование «туннеля»
• Резекция корня
• Удаление зуба
• Использование шовного материала в периодонтологии
• Рассасывающийся шовный материал
• Синтетические рассасывающиеся материалы
• Нерассасывающиеся материалы
• Плетеные полистеровые нити
• Монофиламентные нити
• Шовные иглы
• Узлы
• Особенности наложения послеоперационных швов
• Виды швов
• Средства и хирургические способы, стимулирующие репаративные процессы в тканях периодонта
• Аутотрансплантаты
• Аллотрансплантаты
• Деминерализованная лиофилизированная костная ткань
• Брэфокость
• Ксеногенные трансплантаты
• Т рансплантаты из бычьей кости
• Коралловый кальция карбонат
• Аллопластические (синтетические) трансплантаты
• Полимеры
• Биокерамика
• Т рикальцийфосфат
• Г идроксиапатит
• Биоактивные стекла

Регенерация тканей периодонта

• Механизмы регенерации тканей периодонта
• Нерассасывающиеся мембраны
• Рассасывающиеся мембраны
• Природные рассасывающиеся материалы
• Синтетические рассасывающиеся материалы
• Осложнения при использовании мембран направленной тканевой регенерации
• Частота осложнений
• Лечение осложнений
• Боль
• Отек
• Нагноение раны
• Смещение лоскута в апикальном направлении
• Обнажение апикальной части мембраны

Десневые повязки

• Эвгенолсодержащие десневые повязки
• Не содержащие эвгенола десневые повязки
• Техника аппликации десневых повязок

Методы ортопедического лечения заболеваний тканей периодонта

• Заболевания периодонта, обусловленные функциональной перегрузкой
• Отраженный травматический узел
• Показания к удалению зубов
• Роль непосредственного протезирования при заболеваниях периодонта
• Методы ортопедического лечения травматической перегрузки периодонта
• Ортодонтическое лечение
• Избирательное пришлифовывание зубов
• Шинирование зубов
• Временное шинирование
• Постоянное шинирование
• Результаты лечения. Критерии излеченности заболеваний периодонта

Профилактика болезней периодонта

• Зубные щетки
• Зубные пасты
• Методы очищения ротовой полости
• Стандартный метод
• Метод Басса
• Модифицированный метод Стилмена
• Метод Чартера
• Дентальные флоссы
• Межзубные ершики и зубочистки
• Ирригаторы для орошения полости рта