Штифтовые конструкции в стоматологии - Рубникович С. П.

Штифтовые конструкции в стоматологии - Рубникович С. П.Год выпуска: 2020


Автор: С. П. Рубникович, А. Д. Фисюнов, Ю. Л. Денисова, Н. С. Сердюченко


Жанр: Стоматология


Формат: PDF


Качество: OCR


Описание: В монографии обобщены и систематизированы сведения о методах протезирования зубов с дефектами коронковой части с применением штифтовых конструкций. Особое внимание уделено биомеханике системы «твердые ткани зуба - фиксирующий материал - штифтовая и покрывная конструкции» и вопросам клинического применения штифтовых конструкций. Описаны и обоснованы оригинальные методы протезирования зубов с дефектами коронковой части с применением штифтовых конструкций.
Книга «Штифтовые конструкции в стоматологии» предназначена для врачей-стоматологов, преподавателей и студентов стоматологических факультетов медицинских университетов, а также магистрантов, аспирантов, клинических ординаторов.

Социальное значение здоровья ротовой полости определяет актуальность профилактики, диагностики и лечения стоматологических заболеваний. Наиболее распространенной формой поражения зубочелюстной системы являются различного происхождения дефекты твердых тканей зубов, приводящие к нарушению жевания и ухудшению психологического статуса пациента.
Коронковая часть зуба может быть разрушена или ослаблена вследствие кариозного процесса, острой или хронической травмы, депульпирования, препарирования под различные виды ортопедических конструкций, а также некариозных поражений как врожденного, так и приобретенного генеза. Утрата коронки зуба вызывает неравномерное распределение жевательного давления, что в свою очередь изменяет функцию жевания и ведет к дальнейшему разрушению зубочелюстной системы. Исследования последних лет показали, что частота дефектов твердых тканей коронковой части зуба, требующих протезирования в возрастной группе 18-34 года составляет 73,8 %; 35-44 года - 74,1; 45-64 года - 76,2; 65 лет и более - 63 % (С. П. Рубникович, 2018).
По данным Н. Г. Аболмасова (2011), тотальные дефекты твердых тканей зубов наблюдаются у 11-48 % пациентов в возрасте от 20 до 50 лет. С. Д. Арутюнов (1997) сообщает, что частота полного отсутствия коронки зуба составляет 48,25 %, из них 97,42 % корней зубов могли быть сохранены и использованы для протезирования.
Несвоевременное лечение зубов с разрушенной коронкой влечет за собой развитие морфологических изменений в структуре зубных рядов, приводящих к функциональной дезорганизации в зубочелюстной системе. Чем дольше существует патология, тем сложнее восстановление целостности зубных рядов и артикуляционного равновесия. При полном разрушении коронковой части зуба актуальность проблемы восстановления нарушенного морфофункционального единства зубных рядов побуждает к поискам наиболее оптимальных реабилитационных мер. Одним из направлений в решении поставленной задачи является сохранение корней зубов, пригодных для протезирования, а следовательно, и предупреждение образования дефектов и деформаций зубных рядов, атрофии альвеолярных отростков. Реставрация разрушенных зубов, в отличие от имплантологической альтернативы, позволяет сохранить натуральные структуры, естественный механизм передачи жевательного давления и потому должна трактоваться как первоочередная задача.
Однако, принимая во внимание малое количество эмали и дентина и связанную с этим утрату механической прочности, зубы с дефектами твердых тканей требуют особого подхода в процессе восстановления. В ситуации, когда имеющихся твердых тканей недостаточно для надежной фиксации ортопедической конструкции, с целью увеличения площади адгезии и обеспечения дополнительной ретенции может быть использован внутриканальный штифт. Восстановление дефектов твердых тканей зубов штифтовыми конструкциями при значительном разрушении коронки зуба наиболее полно отвечает требованиям полноценной передачи жевательного давления и позволяет сохранить корень от фрактуры под действием функциональных нагрузок. Таким образом, совершенствование методов восстановления разрушенных патологическим процессом твердых тканей коронок зубов является актуальной проблемой современной стоматологии.
В представленной монографии обобщены и систематизированы сведения о методах протезирования зубов с дефектами коронковой части с применением штифтовых конструкций, описана биомеханика системы «твердые ткани зуба - фиксирующий материал - штифтовая и покрывная конструкции», рассмотрены вопросы клинического применения штифтовых конструкций.
Отдельные главы посвящены выбору штифтовой конструкции с учетом сохранности стенок корня зуба и экспериментально-клиническому обоснованию применения композитно-армированной культевой штифтовой вкладки, эффективность использования которой подтверждена результатами собственных исследований.
Авторский коллектив полагает, что изложенный в работе материал будет полезен как практикующим врачам-стоматологам, так и студентам стоматологических факультетов, что позволит повысить эффективность ортопедического лечения с целью улучшения качества жизни пациентов.


Содержание книги

«Штифтовые конструкции в стоматологии»

Протезирование зубов с дефектами коронковой части с применением штифтовых конструкций

  • Классификация штифтовых конструкций
  • Показания и противопоказания к применению штифтовых конструкций
  • История применения штифтовых конструкций
  • Штифтовые конструкции на современном этапе развития стоматологии

Биомеханика штифтовых конструкций

  • Механические свойства зуба после эндодонтического лечения
  • Экспериментальная оценка напряженно-деформационного состояния твердых тканей зубов и восстановительных штифтовых конструкций
  • Значение усталостной прочности в функционировании штифтовой конструкции

Особенности клинического применения штифтовых конструкций

  • Требования, предъявляемые к опорному зубу и штифтовой конструкции
  • Принципы препарирования под штифтовую конструкцию
  • Ретенция штифтовой конструкции
  • Моделирование культевой части зуба
  • Клинико-лабораторные этапы применения штифтовых конструкций
  • Ошибки и осложнения при применении штифтовых конструкций
  • Методы извлечения штифтовых конструкций

Выбор культевой штифтовой вкладки и штифтовых зубов с учетом сохранности стенок корня зуба

  • Математическое обоснование выбора штифтовой конструкции с учетом толщины стенок корня зуба
  • Результаты ортопедического лечения с применением штифтовых конструкций у пациентов с полным отсутствием коронки зуба

Применение композитно-армированной культевой штифтовой вкладки при протезировании зубов с полным дефектом коронковой части

  • Экспериментально-теоретический анализ напряженно-деформированного состояния трехмерной математической модели системы «штифтовая конструкция - фиксирующий цемент - твердые ткани зуба»
  • Экспериментально-биомеханический анализ усталостной прочности штифтовых конструкций
  • Характеристика разработанной композитно-армированной культевой штифтовой вкладки и метода протезирования зубов с полным дефектом коронковой части
Список использованных источников


скачать (читать) книгу: «Штифтовые конструкции в стоматологии»

Стоматология
  • Ольга Гусева
  • 0
  • 115

Добавить комментарий

Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив
Мы используем файлы cookie!
Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с использованием файлов cookie.
Я согласен
Я не согласен
Подробнее...