Судебная медицина - Акопов В.И.

Год выпуска

• Описание: Второе издание учебника было опубликовано в 2012 г. и стало лауреатом I южного межрегионального конкурса «Университетская книга» в номинации «Лучшее издание по юридическим наукам в 2011 году». За это время появились новые нормативные документы и прежде всего принят Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», некоторые изменения внесены в отдельные разделы научной судебной медицины и в организацию судебно-медицинской службы.
  В результате освоения дисциплины студент должен:
  знать
• определение, задачи, систему, особенности, значение и историю развития судебной медицины;
• правовые и организационные основы назначения и производства судебно-медицинской экспертизы; нормативные документы, регламентирующие назначение и проведение экспертизы, особенности участия судебно-медицинского эксперта в следственных действиях;
• учение о смерти, правовые и медицинские вопросы су-дебно-медицинской танатологии;
• трупные изменения, порядок осмотра трупа на месте его обнаружения, в том числе при массовой гибели людей, и в морге при исследовании трупа;
• возможности установления расстройства здоровья, его степени тяжести и смерти от различных внешних факторов (механическая травма, включая повреждения разного вида орудием и оружием, транспортная травма, падение с высоты, механическая асфиксия, отравление, действие крайних температур или электричества и заболевания);
• особенности судебно-медицинской экспертизы живых лиц, правила и медицинские критерии определения тяжести вреда, причиненного здоровью; особенности экспертизы при половых преступлениях и состояниях, возраста и по другим поводам; основы медицинской этики при экспертизе живых лиц;
• порядок организации экспертизы по медицинским документам и материалам дела, в том числе при подозрении на профессиональные преступления медицинских работников;
• основы организации и возможности судебно-медицинской экспертизы вещественных доказательств;
• особенности техники вскрытия и методов исследования трупа с целью установления причины, давности смерти и решения других вопросов следствия при разных видах насильственной и ненасильственной смерти;
  уметь
• использовать в практических целях свои права, назначать проведение судебно-медицинской экспертизы или участвовать в ее проведении;
• производить осмотр и описание трупа на месте происшествия или обнаружения;
• проводить прием живых лиц в амбулатории и в стационаре в случаях определения вреда, причиненного здоровью, и его степени тяжести, а также при половых преступления, симуляциях и решении других вопросов правоохранительных органов;
• производить забор материала с места происшествия для медико-криминалистического, гистологического, химического, биохимического, биологического и генетического исследований;
• понимать заключение эксперта, разбираться в формулировке и объективной обоснованности выводов, использовать их при расследовании и в иных судебно-следственных действиях;
  владеть навыками
• выявления необходимой для экспертизы информации, ее правовой оценки, формулирования обстоятельств дела и вопросов при назначении судебно-медицинской экспертизы на основе имеющихся знаний, умений с учетом прав свидетельствуемого и этико-деонтологического подхода (особенно при обследовании несовершеннолетних, потерпевших, подозреваемых, обвиняемых);
• освидетельствования живого лица по разным поводам и при экспертизе трупа;
• осмотра трупа на месте обнаружения и месте происшествия, в зависимости от предполагаемой причины смерти, изъятия вещественных доказательств биологического происхождения, составления протокола осмотра и формулирования вопросов при назначении судебно-медицинской экспертизы трупа или вещественных доказательств;
• установления факта наступления смерти на месте обнаружения трупа, исследования трупных изменений и проведения специальных диагностических проб с целью определения давности наступления смерти;
• критического восприятия заключения эксперта, степени обоснованности каждого вывода, выявленных признаков при исследовании трупа или обследовании живого лица, изучении медицинских документов или результатов лабораторных исследований;
• быть компетентным на основе медицинских данных, выявленных в процессе производства экспертизы или исследования объекта, решать следственные и судебные задачи, отстаивая перед сторонами свое мнение.

«Судебная медицина»

Определение судебной медицины, ее задачи, особенности и значение. История возникновения и развития

• Понятие и особенности судебной медицины и судебно-медицинской экспертизы
• Значение и система судебной медицины
• Принципы государственной судебно-экспертной деятельности
• Особенности профессиональной этики судебно-медицинского эксперта

• Судебная медицина в Древней и допетровской Руси (X-XVI века)
• Судебная медицина после реформ Петра I (конец XVII-XVIII век)
• Судебная медицина в XIX веке
• Судебная медицина в советский период
• Судебная медицина в современной России

Правовые основы судебной медицины и организация судебно-медицинской службы в Российской Федерации

• Нормативные основы судебно-медицин-ской экспертизы 
• Права эксперта
• Обязанности эксперта
• Ответственность эксперта

• Порядок назначения и производства судебно-медицинских экспертиз на ранних стадиях уголовного процесса
• Виды судебных экспертиз
• Порядок и структура составления судебно-медицинской документации

• Участие судебно-медицинского эксперта в судебном заседании
• Участие врача-специалиста в следственных действиях

Повреждения и смерть от действия различных факторов внешней среды

• Понятия о повреждениях и вреде здоровью, классификация травмы и травматизма
• Виды механических повреждений и возможности их исследования
• Причины смерти при механических травмах

• Определение предмета и повреждения тупыми предметами, классификация по происхождению
• Механизмы действия тупого предмета. Объекты и методы исследования
• Судебно-медицинское исследование повреждений тупыми предметами
• Переломы костей тупым орудием

• Классификация транспортного травматизма и значение судебно-медицинской экспертизы
• Виды транспортных травм и их механизмы. Автомобильная травма
• Мотоциклетная травма
• Тракторная травма
• Железнодорожная травма

• Падение на плоскость (с высоты собственного роста)
• Падение с большой высоты. Виды и фазы падений

• Классификация повреждений острым орудием
• Повреждения режущим орудием
• Повреждения колюще-режущим орудием
• Повреждения колющим орудием
• Повреждения рубящим орудием
• Повреждения пилящим орудием
• Лабораторные методы исследования повреждений острым орудием

• Вопросы судебной баллистики. Понятие об огнестрельном оружии. Классификация и особенности ран, нанесенных огнестрельным оружием
• Признаки входной и выходной огнестрельных ран
• Установление расстояния выстрела. Признаки близкого выстрела и выстрела в упор
• Решение вопросов, возникающих у следствия
• Огнестрельные повреждения, причиненные через преграду
• Особенности повреждений при выстрелах из дробового оружия
• Повреждения газовым и травматическим оружием

• Понятие «взрывная волна», повреждающие факторы и особенности повреждений
• Установление расстояния взрыва и положения потерпевшего в момент взрыва, применяемые методы исследования

• Понятия, признаки быстрой смерти, классификация механической асфиксии
• Странгуляционная асфиксия от повешения, удавления петлей и удавления руками
• Компрессионная асфиксия
• Асфиксия от закрытия рта, носа и дыхательных путей

• Понятие утопления, его типы и признаки
• Лабораторные методы исследования, применяемые в диагностике утопления
• Типы утопления
• Происхождение утопления. Определение давности пребывания трупа в воде

• Общее действие высокой температуры (тепловой удар)
• Местное действие высокой температуры (термические ожоги)
• Классификация ожогов по степеням
• Установление прижизненного происхождения ожогов и внешних воздействий
• Общее действие низкой температуры
• Местное действие низкой температуры (отморожения)
• Действие технического и атмосферного электричества

• Общие вопросы токсикологии, понятия, терминология. Происхождение и условия действия яда
• Классификация ядов и отравлений. Отдельные группы отравлений наиболее распространенными ядами
• Дополнительные лабораторные исследования в диагностике отравлений
• Обсуждение полученных результатов экспертом и составление им выводов
• Характеристика действия отдельных групп ядов
• Наиболее часто встречающиеся яды в судебно-медицинской практике
  • Отравление окисью углерода
  • Отравление этиловым спиртом и его суррогатами
  • Отравление суррогатами этанола и техническими жидкостями
  • Отравление психотропными и наркотическими средствами

Судебно-медицинская экспертиза потерпевших, подозреваемых, обвиняемых и других лиц

• Нормативные документы, порядок определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека
• Методика проведения экспертизы
• Итоговые экспертные документы и порядок их заполнения
• Экспертные возможности в установлении события происшествия и вопросы, подлежащие разрешению

• Понятие и факторы причинения вреда здоровью, его классификация
• Правила и классифицирующие признаки определения тяжести вреда, причиненного здоровью человека
• Медицинские критерии определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека (приказ Минздравсоцраз-вития России от 24.04.2008 № 194н)
• Признаки тяжкого вреда здоровью по возможным последствиям травмы
• Квалифицирующие признаки среднего и легкого вреда здоровью. Повреждения, не причинившие вреда здоровью. Понятия побоев и истязания
• Дополнение к порядку определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью

• Экспертное определение состояния здоровья
• Судебно-медицинская экспертиза при подозрении на симуляцию болезни
• Понятия диссимуляции и аггравации
• Экспертиза искусственных болезней
• Судебно-медицинская экспертиза при установлении членовредительства

• Общие положения судебно-медицинской экспертизы половых преступлений
• Судебно-медицинская экспертиза в связи с установлением половых преступлений
• Судебно-медицинская экспертиза половых состояний

Общие и частные вопросы судебно-медицинской танатологии. Трупные изменения и определение давности наступления смерти

• Понятия о танатологии и смерти, этапы умирания
• Медицинское и этическое значение терминальных состояний
• Правовое и медицинское значение вопросов танатологии
• Установление момента смерти
• Правовые, этические и медицинские проблемы эвтаназии

• Социально-правовая классификация смерти
• Поводы для назначения судебно-медицинского исследования трупа

• Ранние трупные изменения
• Поздние трупные изменения
• Повреждение трупа животными и насекомыми
• Определение давности наступления смерти
• Суправитальные реакции и их значение

• Понятия, источник, регламентирующий порядок и методику осмотра места происшествия. Роль врача-специалиста при осмотре трупа, документ, составляемый на месте происшествия (обнаружения трупа)
• Методика и задачи осмотра трупа на месте обнаружения
• Описание следов крови на месте происшествия

• Официальные документы, регламентирующие порядок при исследовании трупа в морге
• Методика вскрытия, основные этапы вскрытия трупа, порядок изъятия материала на дополнительное исследование
• Последовательность действий эксперта, план исследования трупа и составление судебно-медицинского диагноза и выводов

• Эксгумация и особенности судебно-ме-дицинского исследования эксгумированных трупов
• Судебно-медицинское исследование скелетированных трупов
• Особенности исследования расчлененных трупов и их фрагментов
• Судебно-медицинская экспертиза неопознанных трупов
• Исследование трупа новорожденного младенца

Организация работ и производства судебно-медицинской экспертизы в чрезвычайных ситуациях, повлекших массовую гибель и ранения людей

Судебно-медицинская экспертиза вещественных доказательств

• Понятие «вещественные доказательства биологического происхождения», объекты и методы исследования, регламентирующие документы
• Исследование крови и разрешаемые экспертами вопросы
• Исследование спермы
• Исследование волос
• Исследование слюны, мочи, пота, потожировых отложений и других выделений

• Объекты, методы исследования, возможности идентификации травмировавшего орудия
• Экспертиза идентификации личности человека
• Молекулярно-генетическая идентификация личности

Судебно-медицинская экспертиза по материалам уголовных и гражданских дел. Некоторые правовые вопросы экспертизы, проводимой при подозрении на правонарушения медицинских работников

• Медицинское право и дефекты оказания медицинской помощи
• Классификация дефектов оказания медицинской помощи
• Причины, сущность и факторы дефектов медицинской помощи
• Ошибки в судебно-медицинской практике и их классификация
• Судебно-медицинская экспертная комиссия, ее состав и особенности работы

• Дисциплинарная ответственность медицинских работников
• Административная ответственность медицинских работников
• Гражданская ответственность медицинского персонала за профессиональные преступления
• Уголовная ответственность медицинского персонала за профессиональные и должностные преступления
• Некоторые профессиональные преступления медицинских работников по УК и примеры из практики
• Должностные преступления работников здравоохранения

• Крайняя необходимость
• Обоснованный риск
• Невиновное причинение вреда