Фельдшер скорой помощи - Шелехов К.К. - Учебное пособие

Год выпуска: 2009

Автор: К. К. Шелехов, Э. В. Смолева, Л. А. Степанова

Жанр: Терапия

Формат: PDF

Качество:  OCR

Описание: Создание учебного пособия «Фельдшер скорой помощи» продиктовано ростом значения и ответственности фельдшера скорой медицинской помощи в структуре практического здравоохранения. Оно изложено в соответствии с государственными образовательными стандартами.
В приказе МЗ РФ № 100 от 26.03.99 г. «О совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению Российской Федерации» обозначен объем функциональных обязанностей фельдшера скорой помощи, целью которых является оказание доврачебной помощи больным и пострадавшим, поддержание функций жизненно важных органов и доставка пациентов в кратчайшие сроки в стационар для оказания квалифицированной помощи. В учебные планы медицинских колледжей и училищ для специальности «Лечебное дело» введена специализация — «Фельдшер скорой медицинской помощи».
При написании учебного пособия «Фельдшер скорой помощи» использовался надежный и более рациональный, — по сравнению с нозологическим, — синдромный способ диагностики и неотложной помощи. Синдромный способ (принцип) — рассмотрение и разграничение болезней, когда мыслительные операции проводятся только с теми группами патологических состояний или болезней, которые проявляются одним ведущим синдромом. Схема описания синдрома: определение синдрома, ведущие симптомы (ВСМ), этиология, клиническая картина, дифференциальная диагностика (ДД) на основании предположительных диагностических гипотез (ПДГ), выход на диагноз, неотложная помощь, тактика фельдшера.
Учебное пособие «Фельдшер скорой помощи» состоит из следующих разделов: организация работы службы скорой помощи, неотложная помощь в терапии, хирургии, педиатрии, протоколы действий фельдшера, приложения.
Использованы таблицы, положения, схемы из «Справочника врача скорой помощи» (А.Н. Инькова), книг «Неотложная доврачебная помощь в терапии и хирургии» (Л.С. Андреева, А.А. Френзель), «Неотложная педиатрия» (В.Н. Чернышев).
Книга «Фельдшер скорой помощи» предназначена для использования в работе и для повышения квалификации фельдшеров станций скорой медицинской помощи, при обучении студентов медицинских колледжей и училищ по специальности «Лечебное дело», а также для средних медицинских работников, деятельность которых связана с оказанием первой доврачебной помощи.

Содержание учебного пособия

«Фельдшер скорой помощи»

ОРГАНИЗАЦИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ

• История становления скорой и неотложной медицинской помощи
• Структура и организация деятельности службы скорой медицинской помощи
• Должностные обязанности, права и тактические вопросы работы фельдшера
• Медицинская этика и деонтология в работе фельдшера скорой медицинской помощи

ТЕРАПИЯ

1. Синдром внезапного прекращения кровообращения (клиническая смерть)
2. Синдром бронхиальной обструкции (СБО)
3. Синдром острой дыхательной недостаточности (ОДН)
4. Синдром отека легких
5. Спонтанный пневмоторакс (ОДН)
6. Клапанный напряженный пневмоторакс — ОДН
7. Утопление — ОДН вследствие поражения легких
8. Странгуляционная асфиксия (повешение) — ОДН вследствие нарушения проходимости дыхательных путей
9. Синдром уплотнения легочной ткани
10. Синдром наличия жидкости в плевральной полости
11. Синдром полости в легком
12. Синдром кровохарканья и легочного кровотечения
13. Синдром хронической боли в сердце (стенокардия)
14. Синдром острой, очень интенсивной боли в сердце (инфаркт миокарда)
15. Синдром аритмий сердца
16. Синдром артериальной гипертензии (индивидуально высокое АД, сопровождающееся симптомами), гипертонические кризы
17. Синдром острой левожелудочковой недостаточности
18. Синдром хронической сердечной недостаточности — ХСН
19. Синдром острой сосудистой недостаточности
20. Синдром обморока
21. Синдром коллапса
22. Синдром шока
23. Анафилактический шок
24. Гиповолемический шок
25. Инфекционно-токсический шок
26. Кардиогенный шок (КШ)
27. Обструктивний шок — ТЭЛА
28. Ожоговый шок
29. Травматический шок
30. Электрошок (электротравма)
31. Эндокринный шок — острая надпочечниковая недостаточность (аддисонический криз)
32. Синдром экзогенных отравлений
33. Синдром коматозных состояний
34. Гипергликемические комы
    • Диабетическая кетонемическая кома
    • Гиперосмолярная кома
    • Лактацидотическая кома
35. Гипогликемическая кома
36. Метаболические комы
    • Печеночная кома
    • Уремическая кома
    • Гипохлоремическая кома
    • Тиреотоксическая кома (криз)
    • Гипотиреоидная кома
    • Надпочечниковая кома
    • Алкогольная кома
37. Гипертермическая кома (перегревание)
38. Гипотермическая кома (переохлаждение)
39. Эпилептическая кома (эпилепсия)
40. Экламптическая кома (синдром)
41. Синдром острого нарушения мозгового Кровообращения (инсульты)
42. Синдром острой почечной недостаточности (ОПН)
43. Синдром нарушений диуреза
    • Острая задержка мочи — ишурия
    • Неспецифическая гематурия
44. Синдром портальной гипертензии
45. Синдром желтухи
46. Синдром дискинезии
    • Дискинезии желчевыводящих путей
    • Дискинезии мочевыво дящих путей
    • Дискинезии кишечника
47. Синдром раздраженного кишечника (СРК)
48. Синдром диареи — острые кишечные инфекции
49. Синдром вегетативно-сосудистой дистонии (кризы)
50. Героиновый абстинентный синдром
51. Алкогольный абстинентный синдром
52. Судорожный синдром
53. Лихорадочный синдром
54. Острый болевой синдром — мигрень
55. Острый болевой синдром (вертеброгенные расстройства)
56. Синдром аллергических состояний (крапивница, отек Квинке, синдром Лайела)
    • Крапивница
    • Ангионевротический отек Квинке
    • Синдром Лайела
57. Геморрагический синдром (кровотечения)
58. Носовое кровотечение
59. Кровотечение из расширенных вен пищевода
60. Желудочно-кишечное кровотечение
61. Кровотечение из наружного слухового прохода
62. Кровотечение после экстракции зуба
63. Акушерско-гинекологические кровотечения
    • Кровотечение в первой половине беременности
    • Кровотечение во время беременности
    • Кровотечение в родах (в третьем периоде — атоническое кровотечение)
    • Кровотечение в последовом периоде родов
    • Кровотечение в раннем послеродовом периоде (с момента рождения плаценты в течение суток)
    • Маточное (гинекологическое) кровотечение
64. Почечное кровотечение
65. Кровотечения при геморагических диатезах
    • Гемофилия
    • Тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верлъгофа)
    • Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейн-Геноха)
66. ДВС-синдром (дессиминированное внутрисосудистое свертывание)
67. Синдром повреждения головы
    • Черепно-мозговая травма (ЧМТ)
68. Синдром боли в животе. «Острый живот»

ХИРУРГИЯ

1. Синдром повреждения органов брюшной полости
   • Закрытая травма живота с повреждением полых органов
   • Закрытая травма живота с повреждением паренхиматозных органов
   • Открытая травма брюшной полости
2. Синдром повреждения грудной клетки
3. Синдром повреждения, трахеи
4. Синдром повреждения сердца (раны сердца)
5. Синдром повреждения почек (закрытая травма)
6. Синдром повреждения мочевого пузыря
7. Синдром повреждения уретры
8. Синдром повреждения конечностей
   • Ушибы
   • Растяжения
   • Разрыв связок сустава, сухожилий
   • Вывихи
   • Вывих ключицы
   • Вывих плеча
   • Вывих костей предплечья
   • Вывих первого пальца кисти (в тыльную или ладонную сторону)
   • Вывих бедра
   • Вывих стопы
9. Синдром повреждения костей конечностей. Переломы
   • Перелом головки плечевой кости
   • Перелом диафиза плеча
   • Перелом ключицы
   • Переломы, костей предплечья (обеих костей)
   • Перелом лучевой кости в типичном месте
   • Переломы бедра
   • Закрытые повреждения коленного сустава
   • Повреждение голеностопного сустава
10. Синдром повреждения позвоночника
    • Порвреждения шейных позвонков
    • Повреждения грудных и поясничных позвонков
11. Синдром повреждения костей таза (переломы)
12. Синдром длительного сдавлёния тканей
13. Синдром нарушения целостности кожных покровов. Раны
14. Синдром термических поражений
    • Ожоги
    • Ожоги дыхательных путей
    • Термические ожоги кожного покрова
    • Химические ожоги кислотами (серной, соляной)
    • Химические ожоги щелочами (каустической содой, негашеной известью)
    • Перегревание
    • Переохлаждение
    • Отморожение
15. Синдром повреждения органа зрения
    • Непрободные ранения глазного яблока
    • Прободные ранения глазного яблока
    • Ожоги органа зрения
16. Синдром повреждения лор-органов
    • Переломы костей носа и околоносовых пазух
    • Инородное тело носа
    • Инородное тело ротоглотки
    • Инородные, тела гортани, трахеи, бронхов
    • Инородные тела пищевода
17. Синдром акушерской патологии
    • Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
    • Разрыв матки
    • Травма половых органов

ОКАЗАНИЕ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ В ПЕДИАТРИИ

1. Синдром сыпи
2. Синдром расстройства деятельности желудочно-кишечного тракта
3. Синдром лихорадки
4. Вегетативно-сосудистые кризы
5. Синдром бронхиальной обструкции (СБО)
   • Обструктивный бронхит
   • Бронхиолит
   • Инородное тело в бронхах
   • Приступ бронхиальной астмы
6. Синдром острой обструкции верхних дыхательных путей
   • Ларингоспазм
   • Острый стенозирующий ларинготрахеит
   • Крапивница и отек Квинке
7. Анафилактический шок
8. Судорожный синдром
9. Синдром острой сосудистой недостаточности
   • Обморок
   • Коллапс
10. Регистрация ЭКГ

ПРОТОКОЛЫ ДЕЙСТВИЙ ФЕЛЬДШЕРА

скачать учебное пособие: «Фельдшер скорой помощи»